春雨医生

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问题描述:

摔伤后颅内出血,急诊做了手术,今天已经15天了,突然出现高烧40度,当地三甲医院已经用了最好的抗生素,目前体温38.8度,当地医生说,不排除还要高烧,请问医生还有其他办法吗?(女,45岁)

分析及建议:

腰穿导致感染的可能性比较小,外伤后本来也容易感染,感染就是一两周之后开始严重的,如果是颅内感染,现在的办法,一个是多次做腰穿,放脑脊液,一个是继续加强、调整抗生素,万古霉素比较强,不过同样强的抗生素还有不少选择,万古加泰能,比较厉害了,抗生素的好坏,是相对的概念。最主要看适合不适合,如果是葡萄球菌,确实现在用的已经很强了,不管什么感染,都是用抗生素。只不过颅内感染更难治,对抗生素要求更高,通过一些化验结果,判断哪里感染应该不难,可能需要等一等检查结果,有可能的。刚才说的三种感染都是脑外伤后容易发生的,就是化验脑脊液,还有脑脊液细菌培养,icu医生对于抗感染治疗是最在行的,那继续这样用吧,密切复查感染指标。

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患者

摔伤后颅内出血,急诊做了手术,今天已经15天了,突然出现高烧40度,当地三甲医院已经用了最好的抗生素,目前体温38.8度,当地医生说,不排除还要高烧,请问医生还有其他办法吗?(女,45岁)

王睿医生

您好,现在主要是肺部感染还是颅内感染还是血液感染?

用户
患者

医生怀疑是颅内感染

用户
患者

脑脊液发现一个葡萄菌

用户
患者

会不会是抽取脑脊液时感染了

王睿医生

腰穿导致感染的可能性比较小

王睿医生

脑脊液化验结果如何?

王睿医生

外伤后本来也容易感染

用户
患者

就是培养了一个叫啥的葡萄菌的细菌出来了

用户
患者

但是现在15天了,按说不应该啊

王睿医生

金黄色葡萄球菌?还是表皮葡萄球菌?

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咨询时间: 2019-08-20
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王睿
王睿  神经外科 医师 已认证
郑州大学第二附属医院
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