患者
腰疼屁股疼 白天晚上都挺疼 疼了大概10多天了 晚上睡觉睡不着 睡着了还会有盗汗的现象（男，22岁）
蔡志杰医生
你好！做过什么检查吗？
患者
没做过什么检查
患者
前几天疼的特别厉害主要是酸疼 后来按摩了几天缓解了不好，但是现在还是有不舒服
蔡志杰医生
我怀疑有可能是椎间盘突出
蔡志杰医生
最近流感较重，建议等疫情结束后做个腰椎磁共振看看
患者
我去医院啥的，去看看但是没拍片子 他们说有轻微的腰间盘突出
蔡志杰医生
多平卧，少站坐或者不站坐，口服塞来昔布和甲钴胺，严禁负重或从事重体力劳动。
患者
但是大夫我之前按摩的时候在我两侧骶骨上有按压的痛点腰椎上也有一次，
患者
现在按压的痛点都不太疼了 为什么还是总腰酸啊。
蔡志杰医生
所以也不能完全排除腰背部筋膜炎
蔡志杰医生
我给你的口服药比如塞来昔布可以口服看看
患者
我都快疼了半个月了没有都不太舒服 坐立不安的 这个症状像是什么病。
蔡志杰医生
如果不缓解在检查也可以
蔡志杰医生
椎间盘突出是很可能的，有的椎管狭窄，所以症状可能会较明显
患者
就是我的腰后面骶骨处有结节，
患者
后来按摩师给我按摩已经小了很多了
患者
但是还是有点腰不舒服 疼
患者
我吃了尼美舒利也不太管用
患者
就是这个整个脱这我的后背都是不舒服的 肩膀也不舒服浑身酸痛无力
蔡志杰医生
你还年轻
蔡志杰医生
应该问题不大
蔡志杰医生
但是如果不缓解还是最好检查下
患者
我主要是害怕我会得强直性脊柱炎大夫
患者
但是症状又不是很明显
蔡志杰医生
可以查查，不像
患者
就是腰背部会算屁股也会算酸，晚上还会盗汗，非常的不舒服
蔡志杰医生
盗汗可以中医调理的
蔡志杰医生
不一定就用西药
蔡志杰医生
用塞来昔布吧
患者
尼美舒利可以吗？
患者
我的两侧髋骨还疼
蔡志杰医生
效果不好
蔡志杰医生
后期抽血看看
蔡志杰医生
抽血类风湿因子，抗O，血沉，免疫11或35项，HLAB27
蔡志杰医生
这个可以基本排除
蔡志杰医生
最近流感较重，建议等疫情结束后做
患者
大夫您看我的症状像是什么症状呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看看
蔡志杰医生
不是挺好的嘛
蔡志杰医生
HLAB27一定要查
患者
那个我没查，一开始腰不疼啊
蔡志杰医生
这个可以基本排除强直性脊柱炎，也就是你的顾虑
患者
这些化验项能查出来强直吗？
蔡志杰医生
也可能两种都有
蔡志杰医生
基本可以排除80%
患者
那应该没什么问题啊大夫
患者
那我这个腰疼 是怎么回事呢？
蔡志杰医生
是的
蔡志杰医生
你也不用过度担心
患者
好的，我在吃点药。
蔡志杰医生
可能是椎间盘的问题
蔡志杰医生
也可能是腰肌筋膜炎
蔡志杰医生
注意保暖
蔡志杰医生
没事热敷理疗
患者
筋膜炎会带着屁股疼痛吗？
患者
半个多月不缓解
蔡志杰医生
不会，椎间盘会
患者
大夫我只要是有外力，别人给我按摩就会舒服点？
患者
这是怎么回事呢？
患者
按摩完就不是那么的不舒服了
蔡志杰医生
尽量还是少按摩
蔡志杰医生
可以理疗
患者
那我这是什么问题呢？
蔡志杰医生
椎间盘突出会引起
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
明看一下我的腰有异常吗？
患者
您看一下
患者
您在吗？
蔡志杰医生
体重太大
蔡志杰医生
从外表没有特殊
蔡志杰医生
不好意思刚刚在忙
患者
体重太大会腰疼吗
蔡志杰医生
是的
蔡志杰医生
多平卧会缓解
患者
我平躺着会疼 坐着不算太疼呢 晚上比较
患者
严重
蔡志杰医生
局部可以热敷理疗
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咨询时间: 2020-01-26
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