春雨医生

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患者

两年前因为痛经北医三院做的阴道b超,结论单角并残角。现在人在美国,刚又重新做了b超,还没出结果。 月经正常痛经。 想先咨询一下国内医生,我这个情况怀孕可能性大吗?子宫容量如何?需要进一步做造影检查吗?是不是应该考虑试管?谢谢(女,26岁)
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袁巨芳医生

目前你这个情况面对的是两个问题,第一是子宫的问题,子宫是一个畸形的子宫。第二是卵巢的问题,卵巢是多囊卵巢多囊卵巢呢,这个会出现一个排卵障碍。目前我只看到了超声的检查,结果不能暖巢的诊断呢,还需要结合女性激素,需要在月经第2~3天抽血,你抽取女性激素,来看激素的水平情况,才能确诊是不是多囊卵巢综合症。

袁巨芳医生

单角子宫,子宫的容量肯定是小的,但是如果说那一侧的输卵管是正常的,依然有自然怀孕的可能,孕期要控制胎儿的体重。

袁巨芳医生

嗯,关于来月经痛经的问题,还应该查一下肿瘤标记物,看看是不是有子宫内膜异位症

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患者

当时也抽血了 我记得激素水平没问题 没有综合征。

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患者

容量是可以怀孕的对吧?

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患者

一般试多久开始考虑试管呢?

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患者

每次都要排卵试纸测量来同房吗?还是说自然情况下一年不成功就考虑试管?

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患者

还想咨询下单角怀孕是不是流产几率大?一般情况自然怀孕百分比有多少呢?谢谢

袁巨芳医生

单角子宫是可以怀孕的。

袁巨芳医生

如果备孕超过一年。可以诊断不孕症,这个时候就可以进行试管婴儿。

袁巨芳医生

当然这样的情况也可以备孕半年做个输卵管造影,如果这一侧的输卵管是不通的,那么就可以直接进行试管婴儿。

袁巨芳医生

单角子宫因为宫腔容积比较小,确实是容易发生流产,但是大多数情况下,如果正常怀孕也是可以顺利分娩的。

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患者

月经正常不证明排卵正常吗?

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患者

有可能是残角那边排卵吗您的意思?

袁巨芳医生

月经正常并不能完全证明排卵是正常的,因为有的时候月经只是激素的撤退性出血并不是排卵的规律月经。

袁巨芳医生

排卵发生在卵巢并不是发生在子宫。

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患者

啊?这样啊 用排卵试纸测到强阳转弱呢?也不行吗

袁巨芳医生

有可能是左侧卵巢排卵的因为排卵,大多数情况下是双侧卵巢交替排卵。

袁巨芳医生

排卵试纸从阳性转弱,有可能是正常排卵,也有可能是卵泡发生了萎缩。

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患者

😭😭😭😭这样啊……那多囊是什么原因呢?我bmi正常范围内

袁巨芳医生

没有具体的原因

袁巨芳医生

卵巢多囊样改变也不一定就是多囊卵巢综合症

袁巨芳医生

查个激素看看吧

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患者

了解了谢谢 那腹腔镜需要做 吗?

袁巨芳医生

不需要

袁巨芳医生

做了手术情况是一样的

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患者

残角那边需要测个内膜吗?

袁巨芳医生

不需要

袁巨芳医生

没有意义

袁巨芳医生

不能正常怀孕

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患者

您的建议就是做个肿瘤标记物 然后备孕 半年不成功造影看排卵

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患者

受孕后控制胎儿体重

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患者

我总觉都对吧?

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患者

总结*

袁巨芳医生

对的

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患者

了解了 谢谢!

袁巨芳医生

不客气的

袁巨芳医生

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咨询时间: 2020-08-14
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袁巨芳
袁巨芳  妇科 主治医师 已认证
北京市海淀医院
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