患者
我妈妈的脚脖子很疼很疼，春秋尤其明显，夏天吹空调没事（女，34岁）
图片因隐私问题无法显示
刘明医生
你好，请问这种情况有多久了呢？有没有做过什么检查？
刘明医生
您好，我是平台咨询骨科医生刘明.很荣幸给您提供此次咨询。.由于在线咨询不同于当面就诊，所以需要您配合提供一些信息，让我更好为您分析情况，明确诊断范围。.我将以提问的方式，向您获取这样的信息。在此先感谢您的配合！
患者
有几年了，以前没肿，拍片只说骨刺。骨刺能发展这么严重么，怎样缓解呀
刘明医生
嗯，关节炎的可能性大，温水多泡泡脚，睡前把脚垫高，有利于消肿，避免长时间站立，行走，劳累等。
刘明医生
口服点消肿的药物，迈之灵，
刘明医生
痛的厉害的话，吃点，塞来昔布胶囊
患者
关节炎是怎么回事
患者
这是肿了吧，为什么这么肿
刘明医生
观察2到3天，看有无明显缓解，如无需要到医院检查，排除肾源性，心源性，水肿可能。
患者
这个样子有相当长的时间了
患者
能根治吗？只吃药怕是不行吧
刘明医生
双下肢水肿原因很多，常见于肾源性，肝源性，心源性，及静脉回流差等，需要系统检查，筛除的
患者
腿不肿，只是脚踝
患者
关节炎是怎么回事
刘明医生
嗯，下肢肿胀最长见的部位就是脚踝，
刘明医生
关节炎就是关节退变，骨质增生，关节软骨退变老化，
患者
可是除了脚踝，脚和腿都十分正常
刘明医生
病史长，建议医院系统检查，明确诊断，对症处理
刘明医生
嗯
患者
关节炎会这么肿吗
刘明医生
会的，但一般不是双侧
刘明医生
建议去医院查肝肾功，
刘明医生
及心电图
刘明医生
排除肾源性，心源性及肝源性可能，
刘明医生
有无其他内科病史？
患者
高血压，刚刚体检过，都正常
患者
两侧肿的程度不一样
刘明医生
嗯，规律口服降压药物，控制血压正常范围，
患者
为什么会肿呢，我就不明白了
刘明医生
有没有体检报告？
患者
控制血压那是肯定得
患者
有报告啊
刘明医生
肝肾功结果方便发过来么？
刘明医生
也有些找不到原因的水肿，睡前垫高脚，有利于消肿，避免长时间站立，口服迈之灵，对症治疗观察看下先
患者
图片因隐私问题无法显示
刘明医生
嗯，尿常规有没有？
患者
如果是骨性的，该怎么办
患者
尿正常
刘明医生
嗯，口服保护关节软骨的药物，盐酸氨基葡萄糖胶囊，避免劳累，长时间站立，等
患者
那肿能消吗
刘明医生
要拍片子或磁共振，看严重情况
刘明医生
消肿的话目前迈之灵效果最好
刘明医生
进口药物
患者
关节炎能根治吗
患者
停药能不能继续种
刘明医生
不能根治，主要是避免继续进展
刘明医生
有可能会再肿的
刘明医生
建议先口服迈之灵药物，看下，
患者
肿消了还疼吗？能不能是筋膜的事？如果系统检查需要查什么
患者
用查风湿吗
刘明医生
口服迈之灵和塞来昔布胶囊，肿消后疼痛会缓解的，系统查的话需要查风湿系列及尿酸的，必要时查双踝关节磁共振
刘明医生
体检报告中肾功中尿酸正常，不要查了
患者
就这些吗？肝还用查吗？
刘明医生
双下肢血管彩超
刘明医生
肝肾功最好复查一个
患者
这个是查啥
刘明医生
彩超是看静脉回流及动脉供血情况
患者
骨性的为什么肿
刘明医生
关节炎的症状之一就是肿胀，软骨退变，关节积液增多
患者
是积液的问题，用抽吗
刘明医生
这个需要结合查体和磁共振结果来定是否关节积液，因无法查体及面诊，如果是可以关节穿刺的
患者
好的，谢谢大夫
刘明医生
不客气
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咨询时间: 2019-10-02
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