患者
本人23岁，肥胖，爱长痘痘，脸上油腻。抽烟比较多。一喝水就容易上厕所，小便经常淡黄色。特别是晚上睡觉之前，一点水都不能喝，喝水就会想上厕所，然后还只有一点点尿液。有比较长的xx史，自测肾阴虚加湿热体质，脾胃虚弱，经常胃不舒服，大便不成形什么的，最近感觉身体比较虚弱，容易疲劳累，晚上睡觉容易胡思乱想的。想询问一下有没有什么中成药补一补调理一下。（男，21岁）
李迪医生
你好！这种情况有多长时间了？
患者
请问是指虚弱劳累吗
李迪医生
是的
李迪医生
首先还是需要先戒除xx
李迪医生
改变不良生活方式
患者
持续一两个星期吧，因为最近工作压力大，xx的也比较频繁。之前频率很低的时候，就不会累。
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李迪医生
之前如何治疗的，目前有在使用哪些药物
患者
好的，之后一定会控制戒除，现在是想补一补，气血流通也不畅，有时候还会手脚发麻。 之前就是控制xx频率，调整作息什么的就会好。目前有在吃三九胃泰吃胃的，最近感觉胃不太舒服，睡觉就会不舒服，一起来就会好，可能因为抽烟加上最近饮食不规律，吃了三九胃泰之后会好很多
李迪医生
不能急于进补
李迪医生
口干口苦吗
李迪医生
胃口怎么样
李迪医生
胃胀胃痛吗
患者
都有，然后还会咳嗽
患者
就是干咳，但是有痰咳不出
李迪医生
大小便情况如何
患者
胃口还是挺好的
患者
大小便，一天也挺正常，大便之前会不成形，现在好很多，还是会有点粘
患者
小便颜色有点偏淡黄
患者
大便就一天2.3次左右 第一次排泄量比较多后面就很少
李迪医生
大便次数多
李迪医生
大便稀？
李迪医生
大便粘吗好排吗
患者
不稀
患者
好排的，就是有点粘
李迪医生
腹胀腹痛吗肚子经常响吗排气多吗
患者
腹胀腹痛很少，主要还是隐隐约约的辣痛，有时候会恶心想吐，刚吃完东西的时候肠鸣会有一点，排气还好不是很多
李迪医生
发个舌头照片看一下
患者
胃部的不舒服主要是，饿了就会有点隐隐约约的疼有点辣辣的那种感觉，然后恶心。 吃完饭睡觉，会比较严重，有时候会不舒服的醒来，他不是疼，就是感觉胃食管返流一样，但是一起来坐着就好，之前去医院做胃镜是浅表性胃炎
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有点不是很清楚，就白腻有点淡紫
患者
黄是因为我刚刚吃了药
李迪医生
从舌像也是病程较长了
患者
对的，挺久了
李迪医生
还需要加强调理脾胃
李迪医生
头晕耳鸣腰酸腰痛吗
患者
头晕偶尔很少，其他状况没有，有的时候胃不舒服的时候胃疼会带着腰有一点点疼
李迪医生
肾虚是一个方面，痰湿重，病久郁而化热
李迪医生
胃肠功能恢复后再适当进补
李迪医生
可以先使用中药调理一段时间
患者
先调理肠胃再进行补肾是吧具体能推荐一些常见的中成药吗，我们这边疫情快递进不来，只能去药店买一些中成药
李迪医生
好吧
李迪医生
每个人都这么说
患者
辛苦您了
患者
我这边是真疫情进不来😭
患者
每天在家办公吃外卖啥的，所以最近比较胃不舒服
李迪医生
说明最近国内疫情确实有点不乐观
李迪医生
如成药可以使用枳术宽中胶囊，舒肝解郁胶囊，配合益生菌同用
李迪医生
注意清淡饮食为主
李迪医生
规律作息减少熬夜
患者
好的，然后等到胃好了再补肾对吗，益生菌的话，那个枯草什么杆菌的可以吗
李迪医生
可以
患者
好的，那之后补肾的话，能吃知柏地黄丸吗还是吃别的
李迪医生
也可以使用中药：炒栀子15，木香10，砂仁6，葛根15，黄芩10，生薏苡仁20，补骨脂15克，水煎早中晚三次温服
李迪医生
脾肾两助丸
患者
好的，感谢李医生
李迪医生
👌
患者
对了，请问一下李医生，我买你说的那些调养胃的，是一样买一盒还是两盒呢 我这个我也不知道轻重。
李迪医生
可以先使用两周观察
患者
好的
李迪医生
👌
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咨询时间: 2022-04-22
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