患者
11号到16号腹痛住院 诊断是急性阑尾炎伴局限性腹膜炎和盆腔炎 住院期间抗炎治疗 出院到现在一直吃左氧氟沙星胶囊 但是还是一直疼 22号做了血检和尿检还是白细胞高有炎症 今天右下腹疼痛明显增加 而且肛门里一抽一抽疼 排便的时候腹疼和肛门里疼的严重 排完稍微好一些（女，25岁）
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陶为杰医生
住院期间医生没说手术切除的事情吗
患者
住院的时候检查阑尾炎已经好了 就没有切除 当时考虑有点像肠梗阻 这样的形式住院的 后面确诊不是 是腹膜炎盆腔炎
陶为杰医生
你现在的症状还是有盆腔炎症表现
患者
你建议我看妇科？那为啥我排便的时候那么疼 屁股里面一抽一抽疼 不是肠子的问题吗
陶为杰医生
你当时出院的时候血常规有问题吗
陶为杰医生
白细胞正常吗
患者
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患者
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患者
出院第二天做的检查
陶为杰医生
中性粒细胞还是偏高
陶为杰医生
再住院输几天抗生素效果会更好
陶为杰医生
你现在考虑急性阑尾炎 引起的盆腔炎 继发的粘连性肠梗阻
陶为杰医生
你能正常排便说明肠梗阻症状不严重
患者
出院医生嘱咐吃一个星期消炎药 我一直在吃 然后最前面给你发的血检和尿检22号的 是最新的检查 比起之前指标好像也下来了一点 但是我现在依然疼 上完厕所会好一点
患者
那现在怎么办 要去继续检查吗？还是你建议的去妇科检查？
陶为杰医生
建议你这几天先喝点藕粉米汤啥的 少形成粪便减少肠道刺激
患者
嗯 然后再观察吗？
陶为杰医生
排便疼痛考虑是盆腔局部炎症刺激直肠引起的
陶为杰医生
不像是妇科疾病
陶为杰医生
我建议你去急诊输几天液 比你口服药物效果要好
患者
那医生 我现在就是吃饭吃流食 减少肠道刺激 要不要再去做检查了
患者
如果不住院 医院不给打液体针
陶为杰医生
先观察两天看看 症状不见好转复查一下腹部CT
患者
好的 谢谢医生
陶为杰医生
别着急正常吃饭 阑尾炎症至少空腹一周
陶为杰医生
然后从流质 半流质再到正常食物
患者
嗯嗯
陶为杰医生
可以去外科急诊输几天液
患者
这边的医院不住院不让给输液 我也没办法
陶为杰医生
别着急 你这么年轻炎症慢慢会吸收的
陶为杰医生
到时候这些肠道症状也会好转
患者
嗯嗯 谢谢医生
陶为杰医生
现在三甲医院都这样 门诊不让输液 只能住院或者急诊输液
陶为杰医生
以后也得注意 阑尾炎还有复发可能性 注意饮食
患者
是的 除非做手术或者住院 住院我也已经住过了 做手术阑尾炎已经好了 就算做手术也不能给我缓解疼痛
患者
嗯嗯好的医院
陶为杰医生
你之前切过肾脏啊
患者
没有 我是先天性一个肾
陶为杰医生
哈哈哈😄 我就说嘛这么年轻 咋还肾有毛病
陶为杰医生
没事 能代偿的。
患者
嗯嗯 就是 所以平时我也特别注意
陶为杰医生
嗯嗯 多饮水 预防泌尿系统结石啥的
患者
嗯嗯好呢
陶为杰医生
这几天饮食控制一下观察看看 随时联系😊
患者
嗯嗯 谢谢医生
陶为杰医生
好的👌那就酱子😁
患者
医生 我昨天去医院检查了 说是右附件区有炎性包块让我做理疗 还没有缓解就去外科看 今天一天我排了好几次便 还是排的过程中好疼 这可怎么办
陶为杰医生
做的什么检查啊
患者
妇检 阴超 血和尿检
陶为杰医生
我感觉还像是阑尾周围炎性包块
陶为杰医生
阑尾急性炎性渗出在周围形成的炎性包块
陶为杰医生
这种比较常见
陶为杰医生
因为它两位置很近 有时候不好分辨
患者
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患者
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陶为杰医生
对啊 人家说的也是附件区
陶为杰医生
不是附件上的
陶为杰医生
一般阑尾炎症比较重的会这样
陶为杰医生
暂时也不需要手术治疗
患者
那我现在怎么办
陶为杰医生
得炎性包块稳定后 三个月左右再考虑手术切除阑尾
陶为杰医生
一般都是建议口服抗生素 喝点中药调理一下
陶为杰医生
你说的排便疼痛 平时有便秘啥的吗
陶为杰医生
你要是大便比较干燥的话 可以用一点开塞露 润滑一下 不用自己太使劲
陶为杰医生
也能缓解一下疼痛感
陶为杰医生
因为炎症刺激 排便多少会有点异常感觉
患者
我现在就在吃消炎药 之前一直没有便秘过 排便一直正常 也不是干的 这几天一直是糊状
患者
炎性包块能自行消下去吗
陶为杰医生
过一段时间会变小点 但是很难自己消下去
陶为杰医生
一般都是手术时候处理
患者
那这个只能手术解决了是吧
陶为杰医生
黏液便 次数多。应该就是炎症刺激直肠引起的
陶为杰医生
就算手术也得等三个月左右
陶为杰医生
等炎性包块稳定了
患者
好吧
陶为杰医生
晚上睡觉前 温水洗洗屁股
陶为杰医生
缓解一下肛周肌肉疼痛
患者
嗯嗯 谢谢医生
陶为杰医生
不用紧张 炎症吸收有一个过程
患者
好
陶为杰医生
刚才说的体外理疗也是帮助你炎症吸收的
患者
理疗一天几次啊 每次多久啊
陶为杰医生
你要自己在外面买吗
患者
我家里有烤电器
陶为杰医生
那是红外线理疗灯
陶为杰医生
烤电器是啥啊
患者
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患者
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陶为杰医生
你平常用这个干嘛啊
患者
就家里一直就有 我不怎么用 用这个没用是不是
陶为杰医生
也有点用 注意别烫着就行
患者
嗯嗯
陶为杰医生
照右下腹 会阴那儿盖好
患者
好 谢谢医生
陶为杰医生
一天两到三次 每次十几分钟
患者
嗯嗯
陶为杰医生
拉稀便比较多 注意补充盐分
患者
嗯 谢谢医生
陶为杰医生
避免剧烈运动
患者
嗯嗯
陶为杰医生
那晚安了
陶为杰医生
早点休息 有事再联系
患者
嗯嗯 晚安谢谢医生哦
陶为杰医生
😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-11-26
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