患者
老人69岁肺癌晚期，脑肝转移（女，69岁）
王仙赐医生
请问病理报告是什么类型的肺癌？病人吃饭，活动有没有问题
王仙赐医生
是否有做基因检测
患者
腺癌，已经截瘫
患者
大小便失禁
患者
做过基因检测，不能靶向了
王仙赐医生
加强脱水治疗，如果情况允许，尽快全脑放疗。除了截瘫，吃东西怎么样？身体一般状况怎么样
患者
现在每28天打一次天晴依诺
王仙赐医生
什么药？
患者
吃饭一般，一阵一阵的，晚上腿烧的有时候很厉害
王仙赐医生
如果只是因为脑转移导致瘫痪，但身体一般情况还可以，那么可以考虑化疗
患者
打的天晴依泰
患者
不化疗
王仙赐医生
根据这个病情，主要的建议是加强脱水，尽快放疗。身体允许可以考虑化疗。
患者
病人不化疗
王仙赐医生
这个是治疗骨转移的药。
患者
对的，长期打能好吗
王仙赐医生
只针对骨转移，有一定的作用，好不了。而且你不是说脑肝转移吗？这个药对脑肝转移没用。
患者
他现在脑子很清醒
王仙赐医生
所以身体状况还好的情况下，有治疗意愿就尽快治疗
患者
现在在家没去医院，就是28天打一次骨头的针
王仙赐医生
那你想咨询什么方面的问题？
患者
大小便能恢复吗
王仙赐医生
如果只是打骨转移的那个针，基本不可能回复
患者
脑子会出现什么问题
王仙赐医生
脑转移后面还可能出现记忆力下降，头痛，头晕，呕吐，昏迷等。
患者
他7月底查出来的，像现在的状况还能持续多久生命？
王仙赐医生
一般来说像她这种情况，从发现开始可能在3个月到半年时间。根据个人体质不同，时间不一样。
患者
他现在有时侯好，有时候不好，4号打完针情况就比较好，是不是过几天又不好了？
王仙赐医生
这个不好说，病人病情随时变化。而且肿瘤病人变化更快。
患者
确实这样，能不能今天很好明天恶化的情况？
王仙赐医生
一般是慢慢恶化
患者
肝也转移了，最后能出现什么问题
王仙赐医生
肿瘤晚期一般都是全身多种功能衰竭导致死亡。
患者
他打完针后说自己有意识大小便了，你觉得可能吗
王仙赐医生
l一般来说不太可能，又没做什么抗肿瘤的治疗。放疗，化疗或者靶向治疗这些做了倒是又可能。
患者
是吧
患者
像他在家治疗生命维持个一年以上有可能吗
王仙赐医生
一般不太可能
患者
哎，4号打完针他状态好点了，腿也不太发热了，这是什么情况？
患者
会一直这样下去吗
王仙赐医生
会逐渐加重的
患者
你是说像他说好点只是暂时的是吧
王仙赐医生
对
患者
知道了，谢谢大夫
王仙赐医生
不用谢
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咨询时间: 2020-11-08
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