患者
医生，您好！鞘膜积液手术怎么做的，这个手术会影响生育吗？本人未生育未婚。鞘膜积液可以不手术中医能治好吗？这个病急不急，能不能拖？谢谢医生！（男，24岁）
轩华杰医生
你好，多大年纪？有什么症状吗？
轩华杰医生
鞘膜积液多大
患者
不知道
患者
23岁
轩华杰医生
做过彩超检查吗
患者
左侧阴囊悬挂着肿物，左侧上方鼓起一直延伸到阴囊
患者
肿物没有碰到睾丸
患者
去年做过彩超检查是附睾头部囊肿
患者
现在大了
患者
有可能是鞘膜积液吗
患者
半个鸡蛋那么大
患者
椭圆形
轩华杰医生
需要复查一下彩超，比较大的话可以考虑手术去除
轩华杰医生
中医疗法不管用的
患者
鞘膜积液手术怎么做的？这个手术会影响生育吗？未婚
轩华杰医生
不会
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
去年的
患者
现在大了
患者
不知道是不是鞘膜积液
患者
医生你觉得像是鞘膜积液吗
患者
根据我的描述
轩华杰医生
复查一下吧，你这是附睾囊肿
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个症状的
轩华杰医生
附睾囊肿
患者
到了晚上睡觉躺下后会慢慢自动回纳进去的，回纳后摸不到有东西，只摸到一条条的东西，应该是精索
轩华杰医生
发现自动还纳多久了
患者
一直都是，回纳后连左侧上方也没有鼓起了，掉入的肿物在阴囊里悬挂着，没有贴着睾丸，没碰到睾丸
轩华杰医生
这是腹股沟疝
患者
但是掉入阴囊内没有贴着睾丸，没有压迫睾丸，只是悬挂着，去年检查是附睾头部囊肿，请问医生难道是彩超医生出错吗？是在市里中医院三甲大医院做的彩超，去年刚检查结果出来，医生下班了，还以为是疝气，当时晚上就自己用手慢慢小的肿物自动回纳，站立又出来，当时没掉入阴囊里，现在肿物变大了，掉入阴囊悬挂着
轩华杰医生
考虑是疝气，当时有没有做腹股沟彩超
患者
那报告显示附睾头部囊肿怎么回事的
患者
精索静脉+阴囊彩超检查
轩华杰医生
腹股沟疝和附睾囊肿这是两个病
轩华杰医生
建议再做一个腹股沟彩超
患者
我右侧是腹股沟斜疝
患者
掉入阴囊，贴着睾丸
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一年了
患者
还没做手术
轩华杰医生
对，彩超已经报了
轩华杰医生
可以做手术修补
患者
报告是显示右侧腹股沟斜疝，然后句号，左侧是附睾头部囊肿
轩华杰医生
对，两个病
患者
那左侧现在肿物大了是附睾囊肿大了还是鞘膜积液，不太像疝气吧，没压迫睾丸
患者
这个报告检查写着是精索静脉+阴囊彩超检查
患者
不是腹股沟彩超吧
患者
这个检查也能发现了右侧斜疝
轩华杰医生
估计是附睾囊肿变大了
患者
那需要怎么处理 治疗
轩华杰医生
都需要手术治疗的
轩华杰医生
不急，可择期处理
患者
需要怎么处理的
患者
左侧
患者
怎么手术的
轩华杰医生
把附睾囊肿剥除就可以了
患者
那影响生育吗？非常担心
患者
图片因隐私问题无法显示
轩华杰医生
不会的
轩华杰医生
只是有可能，不一定发生，概率很小
轩华杰医生
也可以以后再处理
患者
现在变大了，会有什么不好，会不会越来越大
轩华杰医生
有可能再变大，严重的话会有坠痛，也有可能影响到附睾睾丸
患者
唉
轩华杰医生
考虑考虑，我建议做了
患者
如果手术破坏附睾管可以修复吗？修复就能生育？对了只有左边附睾囊肿，那右边的附睾正常，就算破坏了左边的，右边的也能生育？
轩华杰医生
不能修复，
轩华杰医生
右边的正常也能生育
患者
附睾主要制作精子吗？如果破坏了能人工受精等其他技术怀孕吗？，就怕右边有疝气也要手术也会破坏。非常感谢医生的耐心解答！
轩华杰医生
是的，附睾产生精子
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咨询时间: 2019-08-12
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