春雨医生

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问题描述:

晚上泡脚突然发现腿上青色小肿块,按了会疼,洗完过了一会变大了很多,肿,有点硬(女,52岁)中间红的地方鼓起来的,周围青色,拍不太出它的样子长得好快,一小会时间变大了一圈

分析及建议:

可能疾病:主要问题:右小腿下段内侧皮肤局部红肿,淤青(可能与局部撞伤有关,或患者自行拔罐所致,但患者下肢可能合并有血管性疾病) 意见详情:根据您的病情描述:本次咨询的主要问题:右小腿下段内侧皮肤局部红肿,淤青,原因待查(可能与局部撞伤有关,或患者自行拔罐所致,但患者下肢可能合并有血管性疾病)。 由于一开始您提供的病情是考虑可能是有车踏板的撞伤。这个淤青确实是像撞伤导致的,而且您描述的昨天轻度发红,重症,今天颜色变青,旁边皮肤也有所肿胀,表现也符合。如果确实是请撞击造成的软组织挫伤,受伤24小时内,不要热敷,需要用冰块冷敷。针对这个淤青的部位,受伤24小时以后,则建议在肿胀疼痛的地方,用温热的毛巾热敷,促进瘀血吸收消散。但是要注意观察,因为患者本人很大概率合并有下肢血管性疾病。如果热敷过程中,肿胀疼痛加重(此时应停止热敷);或者出现其他新的更多不适症状,及时到当地最近的公立医院的血管外科门诊就诊。因为那些原来的血管异常可能会影响这个局部撞伤的血液循环状态。 另外,针对她双下肢长期感觉异常,疼痛,沉重感等症状,需要到当地正规公立医院的血管外科门诊就诊,完善双下肢的动脉和静脉彩超。因为这些症状需要警惕下肢的血管性疾病。下肢静脉瓣功能不全,下肢静脉曲张,或者动脉硬化性疾病。 后来您描述的这个情况逐渐在加重,建议您先暂时不要再自行处理了。您描述的情况来看,患者下肢静脉血管确实可能有点问题,例如:静脉血管曲张或者深静脉的静脉瓣功能异常,导致血流方向发生改变,会使局部的血液循环状态跟正常部位不太一样。因此建议您及时带患者到离你们最近的正规公立医院的急诊科就诊,由医生面诊,必要时完善下肢静脉或者动脉彩超等相关检查,因为只有尽量找到原发疾病,才好进一步处理。 此外,您还提到患者有乙肝,建议:如果有乙肝病毒携带者状态,又有您描述的那些劳累,乏力感,建议到医院消化内科肝病门诊或者肝胆外科门诊复查乙肝标志物五项,乙肝病毒DNA,肝功能,腹部彩超,甲胎蛋白AFP等,以排除有无活动性乙肝,肝硬化等情况。 另外,您所谓的“”心口疼”,和咳嗽有关的话,需要完善血常规,胸部X片和心肌标志物,心电图等检查,排除有无肺部感染,心脏疾病。您又描述您说的“”心口”主要是指的肋骨剑突下方的胃部“”,“心口就是胃上面和肋骨接触的地方”,那么可能需要到消化内科查一下胃镜,不过前面我提到的胸片心电图也应该筛查一下,年龄大了,自己症状也描述不是那么确切。肝脏的话,我前面提到的检查已经基本上可以满足需求了。 愿患者早日康复,愿您和家人身体健康,平安幸福!

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患者

晚上泡脚突然发现腿上青色小肿块,按了会疼,洗完过了一会变大了很多,肿,有点硬(女,52岁)
中间红的地方鼓起来的,周围青色,拍不太出它的样子
长得好快,一小会时间变大了一圈
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陈阳医生

请问您是为其他人咨询吗?

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患者

对,给我妈妈咨询的

陈阳医生

多少年龄?

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患者

53

陈阳医生

请问有什么基础疾病没有?比如:高血压,糖尿病,冠心病,等等

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咨询时间: 2020-04-24
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陈阳
陈阳  普外科 医师 已认证
百强医院  四川大学华西医院
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