春雨医生

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患者

主任所有检查结果出来了(女,35岁)
主任所有检查结果出来了
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陈旭医生

您好!看结果没有支原体,衣原体感染

陈旭医生

HPV有几个感染,涉及不用程度的

陈旭医生

高危亚型31感染,以前知道不

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患者

31很严重吗?

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患者

上次2月份查就有这个

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患者

上次是31,53,59这次59没了,换成了43

陈旭医生

那个就一二月份为准,明年二月份要复查。你有的细胞学检查二月份查过没有

陈旭医生

TCT未见肿瘤细胞,就可以一年后复查

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患者

查了tct,阴道镜,都正常

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患者

您刚刚单独问31这个型号?这个型号要严重些吗?

陈旭医生

这个是高危亚型

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另两个都是高危啊

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患者

3个都是高危

陈旭医生

另外两个还好

陈旭医生

不是常感染类型

陈旭医生

也不是高危亚型

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上次有个高危59

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患者

这次没了,

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但这次多了低危43

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这个低危是不是会长尖锐

陈旭医生

6、11与尖锐湿疣有关

陈旭医生

其他的不一定长东西

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患者

那就好

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怎么好好的又多出一个43呢

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患者

我伴侣查过都正常,

陈旭医生

这个没问题

陈旭医生

随访就行了

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患者

还有这种概率?最大可能怎么来的呢?2月份没有这个型号,这次又有了。

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患者

而且没有传染源啊,他没有啊

陈旭医生

不明原因也很多

陈旭医生

或者之前也有

陈旭医生

只是不活跃,拷贝数高,含量太低

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患者

就是说可能上次就有,但上次没检测到对吗?

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患者

可我的另一半没有这个型号啊,

陈旭医生

嗯嗯

陈旭医生

有这种可能性

陈旭医生

男性本来就很难查到

陈旭医生

分泌物很难取到足够量

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哎,我就怕长尖锐,那很痛苦的

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正常生活都要被打扰

陈旭医生

你这个感染的亚型不是那种导致尖锐湿疣的氧型,所以很难长出尖锐湿疣的。

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那就好,

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为什么我这里还是偏红

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陈旭医生

你这个最好让医生现场检查一下,看看红不红,因为照片的颜色会有偏差的,尤其这种。龙蛋是很难判断的。否则我看出来我觉得还可以。

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现场她说还好

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患者

但我原来也拍过照片就明显颜色淡,不会这么红

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原来是这样的

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明显不一样

陈旭医生

对的,这个与光线,闪光之类的可能都有一定的关系。成像的情况都有关系。你

陈旭医生

看你这两张照片对比来说色彩还是不一样的。

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患者

是啊,所以现在确实是红

陈旭医生

你可以还是每天做一次,不要太刺激性的药物,然后不要刺激外阴

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患者

每天做一次什么

陈旭医生

坐浴

陈旭医生

清洁外阴

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患者

这个潮红不是hpv变化表现吧

陈旭医生

H PV导致病变表现是色素减退。你这个红是没有任何关系的。

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患者

哦哦,那我目前hpv还是安全的对吧

陈旭医生

评价hp v感染有问题,主要是火箭,不管是宫颈活检,阴道壁活检还是外阴火箭,那么前提是能够发现外阴等位有疑似的病变,然后阴道镜指导下去检查。

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患者

我2月份做了tct阴道镜应该还是安全的对吧

陈旭医生

嗯嗯

陈旭医生

目前还没活检指证

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好的,那我是不是还要继续用干扰素

陈旭医生

干扰素根据你的情况,如果经济条件没问题又想试试,那么就可以继续用。不是必须的,因为干扰素效果也不是说非常明确。

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患者

因为我听说一个说法,用多了反而引起阴道失调,刺激,不如让它自己恢复

陈旭医生

这个倒不会

陈旭医生

干扰素不太影响菌群失调

陈旭医生

主要是抗病毒没什么百分百特效药

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患者

就是用了干扰素可能也没用对吧

陈旭医生

嗯嗯

陈旭医生

有效率个体差异较大

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患者

好的,那我现在就是不用药,观察这些对吧

陈旭医生

可以的

陈旭医生

😊

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患者

用了干扰素会不会预防尖锐的发生

陈旭医生

一样不可预测

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患者

主任,hpv型号是不是自身也会变异

陈旭医生

Hpv的亚型,包括很多种

陈旭医生

感染过程中也会有不同样型先后感染,而不是他自己变异。每一个亚型是稳定的,否则打疫苗就没有意义了。

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患者

刚去了我们省妇保,说不用干扰素了,观察即可,或者做光动力有80%效果,但坚持我细菌感染引起的xx内红,

陈旭医生

观察两个月看看

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患者

主任,我这个阴道红不会是低危hpv感染马上要长尖锐的早期症状吧

陈旭医生

这个了没啥特异性表现

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这个是擦出来的,不知道是啥

陈旭医生

有在用药塞阴道吗

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有,昨天没塞,之前塞了3天

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患者

双错泰

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患者

我怀疑这个是双错泰的药,但不知道怎么是红色

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患者

我已经这2次看到异常颜色了,有点害怕,周二看到一次,但那次因为周日做了hpv取分泌物所以我认为是取分泌物导致没管它,但今天周四又出现了,所以有点怕

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如果是宫颈出血会不会宫颈有变化了

陈旭医生

有的药物有颜色

陈旭医生

如果是药物颜色

陈旭医生

每次用完后都可能会有这种

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患者

双错泰,透明的,不带红色吧

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患者

我就是这样,周日下午检查,周二擦到一次,然后今天一次。

陈旭医生

目前也看不清是不是出血

陈旭医生

模糊

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患者

周日做的检查,今天还会有宫颈出血的可能吗

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患者

因为检查导致的

陈旭医生

周日做的什么检查?有取宫颈的脱落细胞吗?如果有的话,那是有可能的,其他的检查不会的。

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患者

就是hpv检查,

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患者

算吗

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患者

是取了吗

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患者

4天都还会有血吗?我2月份做的阴道镜,现在宫颈病变可能性小吧

陈旭医生

那有可能

陈旭医生

HPV是用细胞刷

陈旭医生

有可能出血的

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患者

当时痛了

陈旭医生

再观察观察,看看这几天情况如何。没啥问题

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咨询时间: 2022-07-27
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陈旭
陈旭  妇科 副主任医师 已认证
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
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