春雨医生

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问题描述:

医生您好,我老婆今天是产后29天。第20天乳头有破裂 持续喂奶两三天 突然发烧38.5度左右。怀疑乳腺炎,然后去了同济夜间急诊,被发配到发热门诊。第二天核酸通过,医生开了全泽复 头孢抗生素、吃了4天,没有发烧。但胸部一直发烫 胸部温度一直很高。 然后破裂乳房没有喂奶 已慢慢修复。第五天和第六天 又开始高烧38.6度左右。 吃了退烧药,隔天就退烧。然后去了一医院开了乳腺外科 诊断说乳腺没有问题 没有红肿 没有疼痛。 打了一针奥硝挫氯化钠 头孢消炎的。 但晚上又发烧起来了! 每次发烧都没有不适的反应 无头晕 无干呕。 请问是什么原因啊? (男,26岁)

分析及建议:

考虑急性乳腺炎,目前核心处理抗感染,考虑急性乳腺炎,物理排乳第一位,避免进一步发展为化脓性炎症,目标是没有硬块。饮食清淡,蒲公英泡水,稀释乳汁。主要以吸奶器为主,适当按摩可以,要有经验的来操作,不能直接揉肿块,主要疏通乳管。乳头有炎症的,可以吸奶器替换,红霉素应用,如果很严重,等长好再继续哺乳。如果发热或血象高,抗生素应用。持续时间比较久,肿块有波动感,表皮红肿不褪色,考虑有液化可能,彩超鉴别。目前在乳房疼痛没有完全消失前,继续抗感染治疗,继续用头孢。在没有证据感染控制前不要停药。

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患者

医生您好,我老婆今天是产后29天。第20天乳头有破裂 持续喂奶两三天 突然发烧38.5度左右。怀疑乳腺炎,然后去了同济夜间急诊,被发配到发热门诊。第二天核酸通过,医生开了全泽复 头孢抗生素、吃了4天,没有发烧。但胸部一直发烫 胸部温度一直很高。 然后破裂乳房没有喂奶 已慢慢修复。第五天和第六天 又开始高烧38.6度左右。 吃了退烧药,隔天就退烧。然后去了一医院开了乳腺外科 诊断说乳腺没有问题 没有红肿 没有疼痛。 打了一针奥硝挫氯化钠 头孢消炎的。 但晚上又发烧起来了! 每次发烧都没有不适的反应 无头晕 无干呕。 请问是什么原因啊? (男,26岁)
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周旭东医生

考虑急性乳腺炎,目前核心处理抗感染

周旭东医生

考虑急性乳腺炎,物理排乳第一位,避免进一步发展为化脓性炎症,目标是没有硬块。1饮食清淡,蒲公英泡水,稀释乳汁。2主要以吸奶器为主,适当按摩可以,要有经验的来操作,不能直接揉肿块,主要疏通乳管。3乳头有炎症的可以吸奶器替换,红霉素应用,如果很严重,等长好再继续哺乳。4如果发热或血象高,抗生素应用。5持续时间比较久,肿块有波动感,表皮红肿不褪色考虑有液化可能,彩超鉴别。

周旭东医生

目前在乳房疼痛没有完全消失前,继续抗感染治疗

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患者

您看看今天做的乳腺彩超,专家门诊说无红肿 无疼痛,不是乳腺炎 请问如何抗感染治疗?

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患者

有没有可能是病毒性发烧?

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患者

周旭东医生

乳房现在没有疼痛么?

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患者

没有 今天上午又打了一针头孢消炎。 现在下午 37.9度。

周旭东医生

继续用头孢。在没有证据感染控制前不要停药

周旭东医生

乳房有没有肿块?有没有乳房疼痛?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-01-25
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周旭东
周旭东  甲状腺乳腺外科 主治医师 已认证
百强医院  华中科技大学附属同济医院
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