患者
脾虚湿气重 大便不成形 参苓白术散吃了2个月有效果但不明显。痘痘好像稍微好了一点点。最近有遗精和盗汗的现象 口干（男，20岁）
图片因隐私问题无法显示
袁莹医生
嗯嗯，你好，还有其他不适么？有腰酸腿软乏力么？
袁莹医生
平时有性生活，或者xx么？
患者
我还有早泄 有xx史
患者
舌苔早上比较厚
患者
然后到下午就会薄很多
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大便现在基本上属于456
袁莹医生
嗯嗯45还好，6的话有点便溏
袁莹医生
之前你除了吃参苓白术颗散，还有吃其他的呢
患者
香砂六君丸
患者
一个月
患者
大便现在还是粘马桶
袁莹医生
嗯嗯，饮食怎么样
袁莹医生
人平时感觉怕热还是怕冷多？
患者
饮食正常
患者
怕热怕冷我感觉不出来。。
患者
今天早上有梦遗 这几周好像一两周就有一次
患者
以前没有过
袁莹医生
最近xx频率频繁么？
患者
不频繁
患者
1~2周一次吧
袁莹医生
嗯。梦遗后，人有什么不适么？
患者
好像没有
患者
小腹那里有轻微不适感
袁莹医生
嗯嗯，自己感觉勃起功能好么。
患者
几个小时就好了
患者
好
袁莹医生
嗯嗯，那问题不大的。
袁莹医生
舌苔看着苔不是很厚，有点偏红了。
患者
因为我吃了两个月的参苓白术散没有很大的效果 我感觉是不是和肾虚有关系
袁莹医生
你盗汗的话，夜里出汗多么？
患者
还好
患者
就是额头上
袁莹医生
嗯，有时候便溏腹泻跟肾有关系的，
患者
会有汗珠
袁莹医生
嗯嗯，
袁莹医生
那你香砂六君子先不要吃了
袁莹医生
这个不适合阴虚的吃
患者
嗯
患者
感觉痘痘也稍微好一点了
患者
还有痰
患者
都好了一点
患者
但感觉效果不明显
患者
都是好了一点点的感觉
袁莹医生
嗯嗯。香砂六君子对痰湿是有一定的效果
袁莹医生
好一点点也是好转的。
袁莹医生
那根据你现在的情况，如果用滋阴的，担心你湿气又会加重
袁莹医生
所以建议你袪湿和滋阴的一起吃看看。
袁莹医生
藿香清胃颗粒和六味地黄丸
患者
以前去看过中医喝了一个月中药 他当时也没有和我说有肾虚的问题 主要还是脾虚湿气
患者
所以我大概是脾虚湿气为主？
患者
肾虚比较轻？
袁莹医生
嗯嗯，你肾虚不严重的，六味地黄丸除了补肾，本身也是滋阴的。对阴虚有效果的。
袁莹医生
嗯，大便溏，主要还是脾虚湿气重。
袁莹医生
藿香清胃颗粒除了健脾袪湿，还有清热的作用。
患者
对了我最近吃玉米的话
患者
会不消化
袁莹医生
嗯，脾虚湿气重的玉米不建议多吃
袁莹医生
还有肉食也要少吃
患者
参苓白术散继续吃吗
患者
我看微博上有人建议吃三四个月以上的
袁莹医生
参苓白术散可以继续吃的，这个作用虽然缓慢，但健脾胃的效果是有的，而且也没什么副作用，适合长期服用。
患者
我现在需要清热吗
袁莹医生
看你舌苔，是有点热的，
患者
可能是我当时刚吃完东西染的颜色吧
患者
平时舌苔基本上都是白的
袁莹医生
嗯嗯。那你就继续用香砂六君子，然后配合六味地黄丸
患者
好
患者
唉这个过程也太慢了😓
袁莹医生
嗯，中成药是比较缓慢，你可以试试中药，这个效果会快点。
患者
再吃一段时间吧 如果年后还不行的话就吃中药吧
患者
我以前也去看过中医
患者
因为实在太麻烦
患者
太远了
患者
我学校比较偏
袁莹医生
嗯嗯。我这里也可以给你开方子，你当地有药店也可以直接去买，或者平台购买颗粒剂冲服，寄送到你的位置。看你自己的需求了。
袁莹医生
那你就先中成药继续吃看看
袁莹医生
症状已经有好转的话，慢慢调理会好起来的。
患者
嗯好
患者
谢谢！
袁莹医生
不客气的。
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咨询时间: 2019-12-03
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