患者
2019年8月胫骨平台骨折术后韧带损伤（男，45岁）
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这是之前的
好
这是最新的
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钟滢医生
你好，刚刚看到，让你久等
患者
没事
钟滢医生
我看了前面这个磁共振，钢板还没拆的时候做的，总体来说前后交叉韧带没有大问题。 侧副韧带有损伤。
患者
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患者
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患者
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钟滢医生
你现在已经取掉了钢板，我的建议是①让你的医生检查一下膝关节稳定性，这对韧带损伤程度判断比较有帮助。 ②再做一个拆了钢板以后的膝关节磁共振，会比较清楚。 之前的磁共振钢板伪影有干扰。
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患者
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患者
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钟滢医生
拍的清楚的 拆钉以后的磁共振上面，前交叉韧带不好，我觉得可能要做重建了。你有没有上下楼梯觉得膝盖不稳，慌张的感觉？
钟滢医生
内侧副韧带可以做个简单的缝合修补
患者
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患者
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患者
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患者
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钟滢医生
这是一个整体的问题。 前交叉韧带损伤会带来整个膝关节不稳定，导致症状。 你的症状还是符合前交叉韧带损伤的。 如果体格检查膝关节确实不稳定，那还是做个关节镜，准备前叉重建。 47岁正当年，要做手术的
患者
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钟滢医生
侧副韧带打个锚钉做缝合就可以
患者
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钟滢医生
手术做的挺好的，关节面没有明显台阶。 平台骨折过，或多或少都会有些关节面不平，这是无法避免的。
患者
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钟滢医生
打玻璃酸钠没有用
患者
那俩个部位手术可以同时做吗
钟滢医生
是的
患者
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钟滢医生
我的意见是侧副韧带做修补缝合，重建意义不大
钟滢医生
前交叉重建可以解决你的大部分疼痛
患者
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患者
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钟滢医生
肌肉萎缩一般和骨折后动的少有关系的。 但是大腿前方肌肉你必须想办法练起来，否则前交叉韧带重建以后效果不能做到最好
钟滢医生
前交叉韧带即使没有全断，也就残留了一点点，没有意义的。 这个要体格检查来判断稳定性。最终需要关节镜下确认。
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咨询时间: 2022-06-20
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