患者
不能坐，坐姿骶髂部位疼痛（女，43岁）
图片因隐私问题无法显示
陈洪均医生
你好，请问这种情况有多久了？
患者
两年前开始不能坐，一坐就是图中后腰位置疼痛难忍。
患者
然后在本地医院看了，说是骶髂关节炎。住院治疗后没有好转，吃药，理疗，针灸都没用。
陈洪均医生
您是否查过hlab27呢
患者
查过，当时查是阴性
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是两年前检查的
陈洪均医生
您是髂嵴水平往上疼痛么
陈洪均医生
上面的肌肉痛还是骨头疼痛
患者
骨头疼
患者
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患者
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患者
这是前两天查的，有个骨桥形成。是严重了吗？
陈洪均医生
嗯 您这个说明骶髂关节退变加重了
陈洪均医生
您目前口服什么药物呢？
患者
两年前还查过风湿免疫科，也都正常着。现在那个结果还能用吗？需要重新查一下吗？
患者
前几个月吃了三月的永信，现在没吃药。都没什么用。
患者
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患者
我这个是不是强直？
患者
我现在跑了好多医院，都按骨病治，可是一点用都没有。
陈洪均医生
建议您复查一下hlab27
陈洪均医生
您吃永信用处不大
陈洪均医生
您是第一次发病么
患者
两年前发病到现在就没好。
陈洪均医生
年轻时候发作过么？
患者
没有，就从两年前八九月份开始腰疼，最后到十月份彻底坐不了了。去检查是骶髂关节炎，一直到现在就没好。
陈洪均医生
您早晨起来或者久坐起来会有什么不舒服么？
陈洪均医生
镇痛药物有效么
患者
去年晨起没问题，今年晨起有的难受。久坐就是疼的不行，这个状况是发病到现在一直存在的。
患者
所以我这到底是个什么病？为啥看不好呢？太痛苦了，严重影响生活。
陈洪均医生
您这个就是骶髂关节炎，但是不太好判断是原发还是继发的，从您脊柱影像看并不是很像强直性脊柱炎，您可以口服这个药物尝试一下，如果还不好建议您到北京协和这种级别的风湿免疫科看一眼
陈洪均医生
这个药物剂量大一些
患者
吃多久呢？
陈洪均医生
口服三周到四周，注意保暖，局部热敷
陈洪均医生
您还有其他问题么？
患者
我还需要查B27和风湿免疫的血吗？
陈洪均医生
建议您复查一次b27
患者
如果有异常，是不是要考虑强直了？
陈洪均医生
如果有异常就考虑强直性脊柱炎
陈洪均医生
您还有其他问题么？
患者
没有了。
陈洪均医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
陈洪均医生
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陈洪均医生
欢迎有问题在向我咨询😁
患者
好的。
陈洪均医生
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咨询时间: 2023-05-13
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