患者
脾肾阳虚，痰湿体质，脾虚湿重，又有虚火上浮。耳鸣，该怎么治疗啊。（男，26岁）
李晓敏医生
你好，可以看下舌头了解清楚情况吗？
患者
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患者
刚吃过橘子，
患者
早泄，xx无力
李晓敏医生
大便怎么样？
患者
大便不成形
李晓敏医生
睡眠质量怎么样？
患者
也不好，多梦
患者
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李晓敏医生
平时压力大吗？
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患者
嗯，压力很大
李晓敏医生
平时饮食有偏食吗？抽烟喝酒习惯有没有
患者
不抽烟不喝酒
患者
喜欢吃口味重的食物
李晓敏医生
嗯，您的情况主要是阴虚火旺，还有脾虚湿盛，耳鸣也在阴虚火旺引起的。
李晓敏医生
我建议您用知柏地黄丸加参苓白术散，两药连用一个月，效果应该不错
患者
不是阳虚吗？我很胖啊，有脂肪肝
李晓敏医生
肥胖主要是脾虚湿盛引起的
患者
我听他们说，胖人是阳虚，瘦人是阴虚啊
患者
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李晓敏医生
不能一概而论，需要辩证综合来看
患者
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患者
这是我们当地的医生看的，吃了还是湿重，没多大效果
李晓敏医生
这两个方子主要是补阳的，没对症肯定效果不好啊
患者
我脾虚湿重不敢吃知柏地黄丸啊，吃了湿气更重
李晓敏医生
谁说湿气重不能吃的？
患者
我吃了会头晕，头重，
患者
舌苔厚
李晓敏医生
那就光吃参苓白术散试试
患者
可不可以吃金匮肾气丸啊
李晓敏医生
我跟您说了，您是阴虚火旺，吃了金匮肾气丸这个症状会加重。
患者
我们这里的医生说是阳虚，虚阳上浮，需要引火归元
李晓敏医生
你吃了他的药有效果吗？
患者
没有，脾虚湿重，虚不受补啊
李晓敏医生
那不就得了，没效果就是不对症，还不换一张思路吗？当然了，这只是我的建议，具体使用哪种治疗方法，您自己决定。我只是建议，我也不卖药给您，我也不收您的咨询费，咱们没有什么利益关系。
患者
我以前吃过知柏地黄丸，吃了夜尿多，差不多就阳痿的感觉啊
李晓敏医生
如果也不好使那就别吃了，先吃参苓白术散，这个对您是对症的
患者
嗯嗯，
患者
我会不会是阴阳两虚啊
李晓敏医生
舌红，苔黄，睡眠不好，很明显的阴虚症状
患者
昨晚光线不好，我又从新照的舌苔，医生看看是阴虚还是阳虚啊
患者
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李晓敏医生
我还是认为这是阴虚的舌苔
患者
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李晓敏医生
这个方子是以补阳为主的
患者
我好像阴阳都虚，还有脾虚湿重啊
患者
吃补阴的药就会加重湿气
李晓敏医生
我的意见是只有阴虚和脾虚湿重。没有阳虚，如果您觉得吃滋阴药会加重湿气，那就先吃参苓白术散
患者
只吃这个感觉体内又有虚热。好像也不对
患者
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李晓敏医生
好了，您也别跟我讨论了，我还是建议您用知柏地黄丸和参苓白术散连用吧。您的舌苔是阴虚火旺的舌苔没什么疑问的。
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咨询时间: 2018-05-03
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