春雨医生

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患者

三天两头的 舌头疼,牙疼, 舌苔稍发黄。 (男,27岁)

陈莹莹医生

你好,这症状有多长时间了?

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患者

不记得了, 1年以上吧

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患者

舌头疼的受不了的时候,以前吃点黄连上清就会好点, 后来没多大感觉了

陈莹莹医生

容易上火是吧?

陈莹莹医生

平常爱吃辛辣刺激油腻性食物吗?

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患者

现在疼的厉害了,晚上一袋龙胆泻肝丸 第二天就好了。

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患者

以前爱吃辣 现在不吃了也这样

陈莹莹医生

平常脾气急躁吗?

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患者

脾气最近几年好多了, 现在也不管多少事情,就是每天办公室坐着。

陈莹莹医生

我可以看一下你的舌苔吗?

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舌头上不是有那些小肉粒呀,舌尖那一块的小肉粒发红

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患者

红的地方的就疼

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我也经常刮舌苔, 吐出来略带粘性 刮掉以后会舒服些。

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患者

喝水也不算少,最近总是嘴唇干

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患者

有时候舌根也疼,舌尖疼的时候更多

陈莹莹医生

平常熬夜吗?

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患者

12点左右休息

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偶尔会失眠 3 4 点才能睡着

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患者

失眠的时候会很烦躁 也不知道那种感觉怎么形容 就是混身 不舒服

陈莹莹医生

11点以后睡觉为熬夜,您12点睡觉算是熬夜的

陈莹莹医生

平常喝酒吗?

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患者

有睡意了就会睡,有时早有时晚, 晚的时候更多。

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患者

时不时会 喝酒

陈莹莹医生

吸烟吗?

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吸烟

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患者

舌下感觉都是肿的

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还经常咬口腔两侧的肉

陈莹莹医生

最好是把烟戒了,少喝酒,您的舌苔黄厚腻,和饮酒也有一定的关系

陈莹莹医生

舌下络脉还可以

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患者

吃药可以调理一下吗。

陈莹莹医生

有口干口苦吗?

陈莹莹医生

可以调理的,但是我需要全面了解一下您的病情,这样用药更准确对症

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患者

偶尔会,也不算是苦,就是感觉有些味道 像是口臭

陈莹莹医生

大便正常吗?有没有粘马桶的现象?

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患者

烟现在控制少吸,争取能戒掉。 喝酒是没办法需要应酬

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以前便秘

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粘马桶 不容易冲

陈莹莹医生

平常很容易上火吗?

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我感觉是,舌头疼 牙疼 应该就是上火吧

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舌头是一直疼

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患者

牙也是三天两头的疼 很频繁

陈莹莹医生

是的,这也是上火的一种表现

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患者

牙疼起来更烦躁

陈莹莹医生

睡眠怎么样?有没有入睡困难,眠浅易醒,多梦这些症状?

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患者

没有 一觉能到天亮

陈莹莹医生

小便怎么样?

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患者

小便几乎都是黄的, 喝水多了才会无色

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患者

不是白水,喝的是茶叶,红茶

陈莹莹医生

总体来说湿热之邪比较旺盛,可以喝中药吗,虽然中成药也有一定的疗效,但是还是会反复发作,建议您吃一段中药汤剂看看

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患者

脸上也是三天两头长痘痘,用手摸也很疼

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患者

能喝中药

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患者

中成药最好,容易下口

陈莹莹医生

湿热之邪旺盛,且热胜于湿,且有脾虚,治疗主要以清利湿热兼健脾为主,您稍等一会,我开个方子

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患者

好的,谢谢陈医生

陈莹莹医生

黄连6g 升麻10g 当归10g 生地黄9g 牡丹皮12g 栀子6g 茯苓20g 炒白术15g 炒白扁豆20g 山药20g 桔梗10g 莲子10g 砂仁6g 薏苡仁30g 甘草6g

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患者

需要吃多长时间?

陈莹莹医生

这副中药清热作用偏强一些,你先服用3天看看效果

陈莹莹医生

另外要注意饮食生活规律,禁烟酒,不要熬夜,清淡饮食,忌辛辣刺激油腻性及寒凉食物,适当增加体育锻炼

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患者

如果是中成药推荐吃哪些?

陈莹莹医生

中成药效果不太好,可以继续吃龙胆泻肝丸,加上参苓白术丸

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患者

好的,我先吃三天看看效果,后续什么效果我再告诉您, 谢谢 陈医生。

陈莹莹医生

因为您有些脾虚,如果有条件的话可以吃一些玉米、薏米、番薯、山药、扁豆、胡萝卜、马铃薯等,另外还可以做一些薏米山药小米粥

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咨询时间: 2019-11-23
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陈莹莹
陈莹莹  中医内科 医师
河南中医药大学第一附属医院
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