患者
吴医生：本来这次按原计划休息一周再吃黄体酮的，但是一周后也就是上周日晚上来月经了，本周一二（第二和第三天）量相比之前特别大，且第二天下午严重痛经到难以行走只能卧床，第三天下午又开始痛经但症状比前一天轻。第四五天量开始逐步减少，今天第六天早上做了B超，如图1，红房子医生还给我开了图2的药让我下个周期服用缓解痛经。（女，45岁）
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吴小肄医生
患者
那我下次是自然来，还是继续黄体酮周期？
患者
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患者
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患者
随访是指下次月经第五天再做B超吗？
吴小肄医生
对的
患者
这是今天让我抽血测的几个激素，不知道我这个年纪算正常吗？
吴小肄医生
正常
患者
那我下次是自然来，还是继续黄体酮周期？
患者
子宫回声一定要“均匀”才算正常吗？
患者
一般哪些情况会导致回声不均匀呀？
吴小肄医生
你平时能自然来吗
吴小肄医生
内膜病变
吴小肄医生
息肉
吴小肄医生
都会
患者
去年的周期统计如上，自我感觉有两点不太好：
患者
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患者
1、两次周期间有不同程度出血，粉红色为主；有时候持续超过一周，伴随透明粘液；2、痛经频率高，程度严重。
吴小肄医生
症状有点像排卵期出血，一般排卵期出血开始时间和下次月经来潮时间间隔14天左右。你可以再看看，下次月经来潮的时间是不是我说的这个间隔，如果是的，就是排卵期出血不用特殊处理，一般排卵期出血5-7天自行停止。
患者
如果排卵期出血超过7天呢？ 我除了排卵期出血，有时候还会排无色的液体，有时候量很大，需要用护垫
吴小肄医生
那你做个b超吧
吴小肄医生
还有宫颈tct和hpv
患者
昨天发您那个刚做的b超
患者
宫颈TCT和hpv每年体检都做，是否需要每年中间加一次，也就是半年检查一次？
吴小肄医生
吴小肄医生
吴小肄医生
患者
我以前排卵期要18，你们归大大一直说我：怎么那么厚，那么厚。现在没监测，也不知道了
患者
我经量一直多，从来不少。而且40岁开始比之前明显多
患者
那我现在的情况，后面还需要去做内膜活检或者宫腔镜等检查吗？
吴小肄医生
患者
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患者
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患者
吴医生：您说的我雌激素高，是指激素六项结果里面哪个呀？ 这个饮食上需要注意什么吗？
吴小肄医生
患者
那内膜活检和宫腔镜哪个是优选检查方案呀？各有什么好处
吴小肄医生
患者
明白了，看起来一样是有创检查，宫腔镜有有的放矢一些。那一般月经第几天比较合适去做检查？
吴小肄医生
患者
一般要预约吗？还是像B超一样当天去当天检查？
患者
另外，宫腔镜是有创检查，是不是做完还需要卧床休息？
吴小肄医生
患者
一般宫腔镜做完 医嘱需要休息吗？
吴小肄医生
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咨询时间: 2021-04-23
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