春雨医生

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患者

你好,老人家70多岁,前几天说是肚子痛,去医院检查,医生说是胃炎,肺炎,胆结石。但是住了一个晚上,老人家一直哭闹,不住医院,没有办法,我们只能出院回家,但是医院没给开药,请问这种情况我们能不能自己买点药吃,老人还有脑梗。(女,77岁)

王辉锋医生

您好,我想问下患者有没有做什么检查检验呢?能不能发给我看下

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患者

做了的。

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患者

我问一下拿到结果没有

王辉锋医生

发给我看下吧,另外患者具体疼的位置在哪里呢?一直疼还是间断的?和吃饭有没有关系? 有没有发烧,恶心,呕吐? 大便最近怎么样?

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患者

因为现在出院了

王辉锋医生

恩,好的,我结果的话发给我看一下吧

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患者

有恶心,没有发烧。

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患者

疼痛位置在肚子右下侧

王辉锋医生

在肚脐水平以上还是以下的位置? 和吃饭有没有什么关系?有没有说吃饭时候疼的厉害?

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患者

等她回来我问一下,她现在特别糊涂,我不知道她还能不能回答我的问题,

王辉锋医生

恩,好的,问的准确仔细一点的话能更好的判断病情,避免误诊

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患者

好的,谢谢。

王辉锋医生

不用谢的,您问好了再和我联系啊🍀🍀

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患者

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患者

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患者

结石是医生告知,没有片

王辉锋医生

哦,右上腹疼痛的话常见的原因一般是胆囊结石胆囊炎引起的。但是从您发送到图片来看,患者心脏有可能也有问题,有房颤,异常Q波,这个要注意心脏梗死的可能的,还是建议患者住院观察治疗下的。单纯胆囊结石的话,如果反复的疼痛其实也是建议手术的,如果是轻微的疼,偶尔发作,可以吃一点消炎利胆片试一下,注意清淡低脂饮食

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患者

胃炎呢。

王辉锋医生

胃炎和胆囊炎有时候容易混淆,可以做个超声明确一下胆囊的情况,我看病例上说以前高血脂,胃炎反复住院,这样的话查下胆囊的情况,胆囊结石长期刺激胆囊壁的话会引起胆囊的恶性病变的,建议家人好好给老人做下思想工作,尽量住院查一下。

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患者

她已经回家了,而且现在糊涂了。

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患者

一直说胡话,估计是害怕,已经不能正常对话。

王辉锋医生

胃炎的话可以用一点儿护胃的药物,比如奥美拉唑,铝碳酸镁片

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患者

好的。

王辉锋医生

尽量做思想工作吧,现在中老年人容易出现心脑血管意外,况且她的心电图已经提示有异常了,一定要谨慎的。另外胆囊和胃的问题还是要做检查鉴别一下,反复治疗胃炎效果不好的话,可能是胆囊的原因

王辉锋医生

🍀🍀

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患者

好的,谢谢,

王辉锋医生

不用谢的,🍀🍀

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患者

医生你好,老人家现在糊里糊涂,竟然还不认识人了。

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患者

一会又说要去输液肚子痛,

王辉锋医生

恩,赶紧去医院吧,因为老年人本身反应迟钝,可能病情很重了,但是没有表现出来,尽快去医院就诊吧

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患者

哎,我们刚从医院回来。

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患者

她又哭又跳的,所以才办出院。

王辉锋医生

唉,老年人年龄大了,有时候的确性格脾气古怪,和孩子一样

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患者

她第一次这样子

王辉锋医生

他以前对医院抗拒嘛?有没有生病了也不愿意去医院的情况

王辉锋医生

这个我觉得孩子多老人做做思想工作吧,有的老人可能是怕花钱,有的对医院有恐惧感不愿意去医院。

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咨询时间: 2020-02-26
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王辉锋
王辉锋  肝胆外科 主治医师 已认证
郑州人民医院
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