患者
气短心难受怎么回事？（女，21）
王华伟医生
你好，请问这种情况有多久了？
王华伟医生
您好，我是首都医科大学附属复兴医院的王华伟医生，很高兴能为您解答。 如果您有紧急情况，着急的话，建议您马上去医院或者拨打120，网上咨询因为各种原因，不能代替面诊。 同时因为平常医院工作比较忙，回复的可能会不及时，有问题您直接提问，我看到了会随时回复。紧急情况建议您选择医院急诊就诊。 需要您配合的是，我需要具体的询问一下您的病情和病情的发展情况，以及您的检查情况。以便我更好的判断，给您一个更好的建议，希望您可以合作。
患者
就是躺着突然心难受
患者
不疼
患者
就是感觉心烦怎么回事
王华伟医生
多大年龄？
王华伟医生
平常有什么基础的疾病吗
患者
22
患者
有点心率不齐
王华伟医生
以前是做过检查是吗
王华伟医生
还有结果吗？发过来。
王华伟医生
您这个症状多长时间了？
王华伟医生
你现在是怎么不舒服？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我就是两点多醒了
患者
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患者
然后睡不着
患者
后来困了就感觉害怕了困也不敢睡
患者
然后就越来越精神 身边人打呼噜老大声了 给我打得心烦受不了
王华伟医生
就是去年10月份的检查，是吗？
患者
就是心难受
患者
嗯
王华伟医生
你害怕什么呢？
王华伟医生
您这个以前检查的就是心律不齐
王华伟医生
可以找一个时间，做一个动态的24小时的心电图，看看24小时的心电图变化情况
患者
我也不知道胆小就是害怕
患者
那我这是心肌梗塞症状吗
患者
我就是感觉心不得劲 心烦 想哭
患者
难受
王华伟医生
你才20岁，怎么会心梗
王华伟医生
呼吸怎么样？
患者
正常
王华伟医生
您这是心理原因，是不是学习压力大？
患者
气短需要深呼吸 之前也这样
患者
不上学了
患者
我比较焦虑
患者
各种害怕
患者
担心
王华伟医生
别紧张别害怕
王华伟医生
深呼吸，放松。
王华伟医生
焦虑的话，如果自己控制不了，可以去神经内科让医生给你开点儿抗焦虑的药，用药物，辅助一段儿时间。
患者
就是肩膀轴那块 刚才刺痛一下
患者
我还以为是心肌梗塞
王华伟医生
哪边儿肩膀？
王华伟医生
您这个症状是持续多长时间？
患者
左边
患者
几秒钟
王华伟医生
嗯，不是心肌梗死。
王华伟医生
心肌梗死没有疼几秒钟的。
患者
那我这大半夜心烦想哭咋回事
王华伟医生
实在睡不着，可以看一会儿电视剧。
王华伟医生
可能就是心情不好吧。
王华伟医生
如果愿意的话，有什么烦心事儿可以跟我说说。
患者
没有什么烦心事 就是突然醒了睡不着 我就想使劲睡
患者
越想睡越睡不着
患者
心烦难受
王华伟医生
实在睡不着就别硬逼自己睡了。
王华伟医生
这样的话会很烦。
王华伟医生
可以玩会儿手机。或者是听会儿歌。
患者
我比较焦虑 如果我一直不睡觉我害怕自己得病了
王华伟医生
看会儿书。
王华伟医生
您如果一次两次焦虑还好，如果经常这么焦虑的话，可以去医院。看一下
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王华伟医生
除了心理辅导，也可以用药物辅助一下。
王华伟医生
把睡眠调节好。
患者
心烦还四段
患者
气短
患者
我就担心心脏有问题了
王华伟医生
您不要总是集中精力想这些事情，越想可能越难受。
王华伟医生
你才20岁。
王华伟医生
担心的话，明天可以去医院把心脏系统性的都查一查。
患者
我从来不敢熬夜 我怕心脏有问题
王华伟医生
可以做长期的动态心电图，可以查心脏超声。
王华伟医生
不熬夜是好事儿，长期熬夜确实对身体不好。
患者
我之前难受半夜去医院检查心脏
患者
好几次了
患者
都没有问题
王华伟医生
没有问题，你应该放心呐。
王华伟医生
没有问题，是好事儿。
患者
心脏一难受我就感觉自己心肌梗塞
王华伟医生
说明你所担心的都是不存在的，只是你心里胡思乱想。
王华伟医生
心肌梗死大部分都是老年人，是因为高血压，高血脂，高血糖。肥胖，抽烟这些因素引起的居多。
患者
你说我不经常熬夜 为什么心脏有时候难受
王华伟医生
一个是因为可能是你心里原因，是你感觉自己很难受。
王华伟医生
另一个你确实有心律失常，所以可以做一个长期的24小时电图。看看具体啥情况。
王华伟医生
心律失常就是心脏跳动的不规律。
患者
不事跳动的不规律就是感觉胸口难受要往上窜什么那种感觉
患者
好像就是堵得慌
王华伟医生
如果一直这样的话，您最好是就是你有这个症状的时候去做一个心电图去，你以前的心电图是有症状的时候做的吗？
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咨询时间: 2022-02-12
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