患者
患有肛周脓肿，然后坐车去医院途中自己挤压破了流脓了，住院后医生用注射器抽浓说不需要手术，输液几天后让我出院，三个月后等肛瘘形成再动手术，6.16出院的，现在还不到一个月，不知道我这个是不是已经形成肛瘘了？出院后一直每天三次高锰酸钾坐浴（男，22岁）
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郭胜强医生
你好，你现在主要是什么症状啊？
患者
流脓
患者
不疼
患者
流脓的话也不频繁，就一点吧
郭胜强医生
以前有没有发作过呀？如果反复发作，要考虑当肛瘘
郭胜强医生
需要手术。
患者
你看我发的介绍
患者
患有肛周脓肿，然后坐车去医院途中自己挤压破了流脓了，住院后医生用注射器抽浓说不需要手术，输液几天后让我出院，三个月后等肛瘘形成再动手术，6.16出院的，现在还不到一个月，不知道我这个是不是已经形成肛瘘了？
郭胜强医生
现在有脓吗
郭胜强医生
现在局部有点破损。
患者
以前没有，就大概6.10号左右得的肛周脓肿
郭胜强医生
嗯嗯
郭胜强医生
如果没脓的话，应该是伤口在恢复。
患者
浓一直有，之前护士打电话问情况说有点浓是正常的
郭胜强医生
就是一直都没有恢复到正常的皮肤吗？
患者
没动手术
郭胜强医生
那个应该不是脓，应该是正常的分泌物。
患者
嗯，一直高锰酸钾坐浴
郭胜强医生
嗯嗯
郭胜强医生
坐浴后用点儿龙珠软膏儿。
患者
看着像个破溃的口子，不知道是不是之前肛周脓肿时坐车破了形成的
郭胜强医生
目前是在恢复的过程中。
患者
所以肛瘘暂时没形成吗
郭胜强医生
一个月。现在应该没有完全恢复好
患者
这个口子不是瘘口？出院时医生说我这个三个月后肛瘘形成动手术，而且说99%会形成肛瘘
郭胜强医生
这个需要用探针探一下。
患者
瘘口形成是不是也不是这个破溃口？是从其他口出来吗
郭胜强医生
看看里边有有没有那口
郭胜强医生
内口
郭胜强医生
如果伤口能够愈合没有再破溃，应该就没事儿了。
郭胜强医生
不反复破溃流脓，应该是肛瘘
郭胜强医生
需要再次手术。
患者
差不多出院20天了，还没愈合，所以我这个还是100%形成肛瘘对吧？肛瘘的瘘口也不是这个口子吗
郭胜强医生
嗯嗯
郭胜强医生
有的会是这个口，有的会在其他的地方长出来。
郭胜强医生
可以用探针探一下，看看有多深。
患者
大概率是从哪出来？至少也需要三个月形成吗
郭胜强医生
月左右吧，40天。
郭胜强医生
两个月左右。
患者
高锰酸钾坐浴后需要清洗吗，我现在这个还不是肛瘘吧？所以还需要等个多月才能动手术？这个伤口一直不愈合怎么办呢？出院医生没让我涂什么药，吃药，只让我坐浴。
郭胜强医生
用药以后再用点儿红霉素软膏。
郭胜强医生
否则局部干燥
患者
吃饭上能吃一点点辣椒吗，比如不辣的青椒，酸奶啥的能吃吧？再就是我现在能坐着嘛？
郭胜强医生
保持肛周卫生，可以进行提肛锻炼，如有条件可以便后温水清洗肛周。 每天温水坐浴（1/5000浓度的高锰酸钾，月经期不可坐浴 ），早晚各一次，水温稍微热点，不烫为宜，这样可改善局部血液循环，保持局部卫生，缓解症状。
郭胜强医生
不能吃辣椒，其他的没事。
郭胜强医生
提肛锻炼就是像忍大便一样，将肛周肌肉收缩，向上提，然后放松，接着再往上提，一提一松，反复进行。站、坐、行均可进行，每次做提肛运动50次左右，持续5－10分钟即可。提肛运动可以促进局部血液循环，预防痔疮等肛周疾病。
郭胜强医生
如果没有疼痛，可以做做提肛训练。
郭胜强医生
提肛锻炼就是像忍大便一样，将肛周肌肉收缩，向上提，然后放松，接着再往上提，一提一松，反复进行。站、坐、行均可进行，每次做提肛运动50次左右，持续5－10分钟即可。提肛运动可以促进局部血液循环，预防痔疮等肛周疾病。
郭胜强医生
还有什么需要帮助的吗？
患者
我这个有没有可能预防肛瘘形成？还是没法预防？这个破溃口坐浴后涂红霉素或者百多邦都可以吗？
郭胜强医生
这两种都一样
郭胜强医生
可预防不了，只能慢慢观察。
患者
所以还是100%形成肛瘘对吧？😭
郭胜强医生
不一定，如果太表浅的话应该是没事，如果有肛窦炎可能性会更大一点。
郭胜强医生
肛周脓肿有的时候肛门里边没有内口就没事。
郭胜强医生
继续观察吧。
郭胜强医生
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咨询时间: 2020-07-05
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