患者
初步诊断急性胰腺炎 胆管结石 现在脸色发黄 怎么处理最佳（男，75 岁）
李哲医生
那你查的淀粉酶胆红素血常规的结果有吗？
患者
病人年龄76
患者
马上发给你
李哲医生
哦
李哲医生
哦
李哲医生
那些检查结果有么
李哲医生
那些检查结果有么
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你好
患者
请问
患者
在线没有
李哲医生
先用保肝药，还有治疗胰腺炎的药物吧
李哲医生
胆红素高的不是很多
李哲医生
没有穿刺或者支架的必要
李哲医生
目前转氨酶很高，肝功能损害严重
患者
现在人又疼又呕
李哲医生
还是以药物治疗为主
患者
脸色发黄
李哲医生
黄是胆红素高的事
李哲医生
疼还是和胰腺炎有关系
患者
我现在六神无主
李哲医生
可以用止疼药
患者
我把cT发给你
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
能喝水吗
李哲医生
？
李哲医生
这是一个人的么
李哲医生
不是胰腺炎啊
患者
这样的身体状态能插所谓的支架 造影吗
患者
对
李哲医生
开始还描述是急性胰腺炎……
患者
是滴
患者
胰腺炎的可能性大吗
李哲医生
不是
李哲医生
胰腺形态正常
李哲医生
不是胰腺炎
李哲医生
谁给你诊断的胰腺炎？
患者
化验报告单应该可以看到到底胰腺炎是不是有
李哲医生
淀粉酶高不都是胰腺炎
李哲医生
还要看其它的
患者
是的
李哲医生
你这是个急性胆管炎可能性大一些
李哲医生
还有其它检查么
患者
结石 核磁共振有2颗瓜子大的堵在胆管
患者
嗯嗯
李哲医生
开刀取石头吧
患者
可76了
患者
医生建议做插管
李哲医生
不解决根本问题
患者
插管后隔几个月又得取
李哲医生
插管好插，怎么拔啊
患者
76了 能马上开刀吗 又有糖尿病
李哲医生
年龄不是禁忌症
李哲医生
看检查结果
李哲医生
调整的怎么样
患者
能不能保守治疗 不插管 先把炎症控制
李哲医生
你家里要是不接受那只能插管
李哲医生
插管以后，看看能不能内景下取石
患者
他们不取
患者
3个月然后让病人动手术
李哲医生
不取插啥管
李哲医生
刚看眼前么
李哲医生
三个月以后手术难度更大
患者
这个管针对胆管结石病人的 叫ENBD 管
李哲医生
这种插管的腹腔黏连很严重的
患者
是的
患者
所以我不知如何是好
患者
我爸76了
李哲医生
他都给你做ENBD了，直接内景下取石多好呢
李哲医生
这个也得麻醉啊
患者
我不想让他受2次罪
患者
是的 得麻醉
患者
怎么办
李哲医生
要么就排除禁忌症直接手术
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咨询时间: 2019-05-28
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