患者
混合磨玻璃结节0.9cm 小空泡一定是恶性的吗
(女,34岁)
徐磊医生
你好,我需要看一下具体的胸部CT胶片和影像报告
患者
胸部胶片没拍
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
报告就是高危结节
徐磊医生
这次为什么进行胸部CT检查?有咳嗽咳痰症状吗?几个月前有没有做过检查,有相关的比较情况吗?
患者
第一次发现 因为我一直颈部淋巴异常 然后准备切除 然后要做胸部ct偶然发现的
徐磊医生
根据你目前的CT情况,建议先进行颈部淋巴结切除活检,根据淋巴结活检的病理结果。可以间接判断胸部疾病的性质。
患者
肺部已经切了
患者
然后淋巴住院消炎小点了
患者
肺部冰冻倾向良性
徐磊医生
如果已经进行肺部手术,那就先等待肺部结节的病理结果回报吧,以病理结果为准。
患者
刚刚问了病理科说难化验 心理压力大
徐磊医生
那目前的结果还相对乐观,以最终的石蜡病理切片结果为准。
徐磊医生
再等等结果,有时需要进一步病理免疫组化检查,不要太着急,等最终结果吧
患者
我想问我这个就算是不好的也不会特别严重吧
徐磊医生
冰冻的准确性还是比较高的,目前初步判断考虑良性结节的可能性很大,你不必过度担心
徐磊医生
再等等最终的病理结果吧
患者
但是刚刚问病理科说难化验
徐磊医生
最终的病理分型出来之前,不太能确切跟你具体讲,今后的预后情况几率。
徐磊医生
如果病理形态不是很典型,在你所检查的医院难以判定,你可以借取病理玻璃切片到更专科的肿瘤医院病理科,进行病理标本会诊检查。
患者
还没做手术前就看了我的胶片 说良恶性各占一半
徐磊医生
单纯从影像形态判定,确实恶性的几率不小,所以当时应该选择手术切除。
患者
冰冻说发现粘液 要除外粘液腺癌 又说倾向良性
徐磊医生
冰冻只是一个初步的判定,不能进行免疫组化简检查
徐磊医生
只有在石蜡病理切片进行免疫组化检查后,才可以进一步精确的判定
患者
那我这种混磨的我看别个一般就是个微沁润或者沁润嘛
患者
还看到有很多原位癌的
患者
我这种难化验不知道是什么意思
徐磊医生
混合磨玻璃只是一种影像形态的描述,存在的可能性很多,要以最终的石蜡病理切片诊断为准,既然你已经做完了手术。就耐心在等待最终的病理结果吧。
徐磊医生
应该就是出不看病理形态不是很典型,需要等待进一步的免疫组化结果判定
患者
哎 就是心理压力大才来问你的
徐磊医生
我觉得目前情况不是很严重,你不必过多担心
患者
对 医生看片子也说不是很典型的那种
徐磊医生
再耐心等待几天最终的结果吧
徐磊医生
这个检查过程,是没有办法其他技术手段能更快的
患者
那我淋巴输了消炎药小了很多是不是就没事了
徐磊医生
[自动回复]您好,现在医疗工作比较忙,请您留言具体问题,稍后我会回复您的问题,请谅解。
徐磊医生
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患者
本来也不大 一共几毫米
徐磊医生
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徐磊医生
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徐磊医生
你好,从目前治疗的情况看,颈部淋巴结经消炎治疗明显缩小,和肺部结节没有明显关联。
患者
颈部的本来一直不大 发现时候7毫米 然后变成6毫米 现在更小
徐磊医生
嗯,所以现在看,颈部应该是一个炎性淋巴结增大,经消炎治疗有效。
患者
肺部的压力就巨大了
徐磊医生
至少现在冰冻结果是偏向于良性的,不必过度担心
患者
然后我们医院有认识的医生 几天前问的也是说应该是良性 但是今天问就说化验比较难
徐磊医生
只是最终的病理结果不是这么典型,还需要等进一步更精确的结果回报。
徐磊医生
至少目前不是那种典型的恶性病变的病理表现,不必过度担心。
患者
就算是恶性的都不是很严重的吧是不是
患者
原位癌我都接受了
患者
微我也接受 就是接受不了侵润
徐磊医生
最终的判定还是要以病理结果为准,没有确切的结果,没办法跟你说进一步的预后情况
患者
我知道 大概率是不是嘛
徐磊医生
至少从目前冰冻结果看,大概率不是
患者
我看到很多1点几的混合的开出来也是原位癌
徐磊医生
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徐磊医生
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患者
希望我也运气好点
徐磊医生
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徐磊医生
从目前的冰冻病理结果判定大概率不是,不必过度担心。
患者
刚刚又问了病理课还是说偏向良性 现在确定是淋巴无转移
患者
要三天才出结果 好恐怖
徐磊医生
确定没有转移是好现象
徐磊医生
不要太着急了,再等三天看结果吧
患者
这种三甲医院病理靠谱吧
徐磊医生
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患者
还是要做免疫组化
徐磊医生
一般常规都要做免疫组化检查的
患者
医生 病理报告别个帮我看到了
患者
说是良性的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你看看
徐磊医生
嗯,最终病理结果考虑为支气管腺瘤,不必再担心了👌
患者
良性吗?
徐磊医生
切缘未见肿瘤残留
患者
嗯嗯 我主要是想知道良性恶性
患者
图片因隐私问题无法显示
徐磊医生
良性肿瘤,生长缓慢,但有恶变倾向。
患者
普外科医生给我说良性的 我还没去问胸外科我的医生
患者
嗯 但是我已经切了 就没事了哈
徐磊医生
手术切除就可以根治的
患者
好好 感谢 自己太幸运了
徐磊医生
不客气
患者
这种一般不会错了吧 都做了免疫组化了
徐磊医生
嗯,免疫组化检查不会有问题的。
患者
好好 感谢
徐磊医生
发病年龄特点也符合。
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咨询时间: 2021-03-30