你好！我今年40岁，29岁生育了一对双胞胎，打过两次胎，从2017年初月经失调（未带环，没有怀孕），吃了中药月经就来，不吃就不来了！今年年初到现在都没有来月经，肚子也不疼，就是腰酸困，最近偶尔感觉阴道有一股水流出，没有太大的味道。今年5月份做彩超发现左附件有个囊肿，月经失调有些过早，请问怎么办好呢？（女，40岁）

建议你重新复查一下,这是去年年初的,时间过的太久了,最好重新复查一下,看看有没有变化，左附件囊肿我看了你的超声描述,也不大,我考虑可能是生理性囊肿,建议暂时不用管它,隔三个月重新复查一下,大部分人都会自然消失的，对于你没来月经的问题,应该和内分泌有关系的,这次建议吃点黄体酮让月经来潮，在月经来潮后第三天复查激素,并同时可以查一下amh,了解一下卵巢功能!从你目前得情况来看,不吃药就不来月经孤立还是和内分泌有关的!如果是这样可能需要用克龄蒙这类的药物补充治疗，内膜有8mm,应该可以来的!如果还是不来估计就得从用雌激素开始调整周期了。