患者
以前当姑娘的时候，月经基本上就是五六天。生完孩子以后带环月经还是五六天到七八天。今年正月的时候把环摘了以后，月经变成了三天就干净了。在医院做过彩超检查。子宫上就有一个很小很小很小的子宫肌瘤。现在就想知道月经就这几天怎么回事儿怎么办？对将来有影响吗？（女，34岁）
李慧慧医生
你好，先把超声结果发给我看一下吧。还做过其他检查吗？查过激素水平吗？
患者
超声单子现在找不到了，但是我前段时间上医院检查那个肌瘤还是没有变化的。
李慧慧医生
肌瘤在哪个位置？多大？
患者
暂时没有做其他的检查。
患者
记得好像是0.5×0点几。在子宫壁上。具体位置我也忘了。
李慧慧医生
这么小，不会影响月经的
患者
对呀，我现在就是对我取环以前和以后的量产生怀疑。
患者
取完环以后的量不但是少，而且月经每次都是提前2~4天。
李慧慧医生
提前几天没关系
李慧慧医生
取环后超声是正规医院查的是吧？
李慧慧医生
没有宫腔黏连之类的吧
患者
那我这取环前后的量差别有点太大了，有什么特别影响因素吗？
患者
假如要是有宫腔粘连的做四维彩超，是不是就能看出来？
李慧慧医生
普通经阴道超声就行
李慧慧医生
另外 建议你月经第二天上午空腹检查激素六项
李慧慧医生
看你的内分泌水平
患者
我在我们当地正规医院做了四维彩超，她没说我有子宫粘连。
患者
我现在乳腺有点不好，就是内分泌敢调理雌性激素吗？
李慧慧医生
排除了黏连 就考虑是激素水平了
李慧慧医生
需要先看你的激素具体什么情况
患者
如果像您说的激素不正常，那怎么办？
李慧慧医生
需要根据激素水平评估卵巢功能
李慧慧医生
激素水平分六项，不但要看每一项的值，还要看相互之间的比值。目前不知道具体情况，无法判断
患者
那这个激素水平能跟那个取环当月就是月经量就是变了那么快么？
患者
取环之前每个月都是7到8天，量多。取完环儿，当月就变成三天，量很少。
李慧慧医生
排除黏连的情况下，有两种可能。一种是取环后宫腔内环境改变，内膜脱落有些变化。一种是激素水平变化，正赶上刚取环。
李慧慧医生
如果检查完激素水平无异常，经量少点也没事。你取环多久了？取环后来过几次月经？
患者
今年正月的时候取的环，到现在。
患者
月经每个月都来。
李慧慧医生
你说的阴历是吧 现在是腊月 取环一年了？这一年都是月经三天？
患者
对，基本上就是三天到四天左右。
李慧慧医生
带环几年了？
患者
10年了，因为戴t型环反应比较大所以带的是母体乐环。
李慧慧医生
超声排除子宫器质性病变，激素水平排除卵巢功能性病变，那就可以了。经期短两天，经量少一点，没影响。
患者
好的，那明天我去看看。这么晚不好意思打扰了。
李慧慧医生
没关系 有问题随时留言 有空时我会及时回复😊🍀
患者
好的谢谢。
李慧慧医生
激素水平是月经量最多的那天上午空腹查
患者
那我就是头一天是最多的，我今天来了，明天检查就不行了吧。
李慧慧医生
明天可以查的
患者
他是采月经血吗？
李慧慧医生
明天上午空腹检查就行 经量最多的那天查 主要是确定保证在月经期的基础内分泌水平
李慧慧医生
不是的 抽静脉血
李慧慧医生
胳膊
患者
吓死我了
患者
好的，我明天检完查以后看到结果以后再说。
李慧慧医生
好的 一般都是当天就能出结果
李慧慧医生
去正规公立医院查
患者
行，那就早点休息吧。太晚了，打扰了。
李慧慧医生
没关系 随时联系🍀
患者
好的好的。
李慧慧医生
🍀💝
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咨询时间: 2019-01-13
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