患者
脊柱科医生给看看，我的颈椎ct检查结果。都有些什么问题。我颈椎十几年前受过伤，经常感到有压迫感，特别是左侧，经常发紧发硬发胀（男，41岁）
图片因隐私问题无法显示
王河川医生
您好，我仔细看了您的片子哈
王河川医生
请稍等哈
王河川医生
通过当前检查，没看到明显的间盘压迫神经的情况
患者
颈椎x光检查 颈椎生理曲度变直，椎序整齐，颈4-6椎体边缘可见骨质增生改变，颈5-6颈6-7椎间隙前沿可见小圆形高密度钙化影。椎间隙未见明显狭窄。椎旁软组织区未见明显异常。 颈椎ct检查 颈椎顺列正常，上颈段变直，各椎体边缘轻度变尖改变，c3-4椎体右后部表现尤甚，相应右神经根(椎间孔区)受压 ，c3/4椎间盘向后略突出， c4/5/6椎间盘向后稍突出，相应层面硬膜囊轻度受压。颈椎骨性椎管无明显狭窄。双侧椎旁软组织未见异常。前纵韧带极少量钙化。
王河川医生
椎体序列，颈椎曲度都可
患者
我做了检查，当时医生诊断是这样的
患者
静椎间盘退出骨质增生压迫神经根硬膜囊
王河川医生
方便拍一下，紧胀具体位置吗
王河川医生
颈肩部有疼痛吗？胳膊手有疼痛麻木的情况吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
王河川医生
没看到明显压迫
患者
左手有麻木感，没什么疼痛，发紧发硬就是我手指的地方
王河川医生
平时伏案工作？长时间低头吗？
患者
看手机多点
王河川医生
按揉按揉，热敷热敷是不是很舒服？
患者
有时我向右转动颈椎，左边那里有卡的一声，热敷会舒服一些
王河川医生
除了这个部位不适 还有其他什么不适吗？
患者
我白天还没什么，一到晚上六点左右就开始发作了，左边那里有发紧发硬，左边咽喉发紧发干胸闷气短呼吸困难，手麻胸麻
患者
差不多每天晚上都是这样，十几年来都是这样，每年都要发作三个月左右，都是在晚上六点左右发作，两三个小时后缓解
患者
我吃了颈复康颗粒，发麻的症状会轻一些，不过颈椎左后侧有点涨涨的
王河川医生
嗯嗯这个药也对症
患者
吃了这个有点效果，发作没有那么重了，不过还是感觉不舒服，我怀疑可能是植物神经紊乱，吃谷维素好像也没什么用
王河川医生
首先看片子，没有看到明显器质病变
王河川医生
也有可能交感神经损伤导致
患者
你觉得我这个症状现在怎么办好？还要做什么检查？吃什么药
王河川医生
我个人觉得，跟您十几年前的车祸，可能关系不太大了，也不用太焦虑
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王河川医生
首先，平时避免长时间低头，适当颈椎锻炼
王河川医生
其次，颈部可以按摩，热敷，理疗，贴膏药
王河川医生
继续口服颈复康，可以加大活络丸
患者
我这种情况吃阿司匹林肠溶片有用吗
王河川医生
我觉得可以不吃
患者
我需要做一个颈椎核磁共振吗
王河川医生
有条件有时间可以做 磁共振看间盘及神经脊髓更清楚
患者
好👌🏻
王河川医生
平时可以适当功能锻炼
患者
好，试试看，多谢指导
王河川医生
🤝😊
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咨询时间: 2023-04-27
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