患者
医生我的血细胞好像有点问题了
（男，29岁）
医生建议我做骨穿
排除慢粒和真红
张敏医生
你好，老病人，怎么样了？
张敏医生
奥，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
去年开始白细胞一直高
患者
现在还高
患者
血红蛋白也高了
张敏医生
奥，
张敏医生
那么多项都有点不正常，就做一个吧。
患者
嗯嗯
患者
希望是拉肚子引起的
张敏医生
是的。希望是暂时的应激反应。
张敏医生
平时感觉乏力吗？
患者
几天四肢酸疼
患者
睡眠很早就不好
患者
我还去神经内科看过
张敏医生
奥，
张敏医生
有问题吗？
患者
当时说没问题
患者
让我多运动
张敏医生
这个确实应该做个穿刺。
张敏医生
因为网织红细胞和血红蛋白同时升高，还是说明体内本身红细胞缺乏。
张敏医生
首先考虑的是炎症。
患者
嗯嗯
张敏医生
如果想彻底排查清楚的话就做个穿刺。
患者
我这种难道长期炎症吗
张敏医生
如果实在害怕不想做，那你就先用点消炎药，治疗几天再复查一下看看。
患者
肛窦炎现在也没那么严重了
患者
应该也不会导致了
张敏医生
我记得之前只有白细胞高，好像其他的还可以。
患者
如果是炎症会下去吗
患者
血液病就没有变化
张敏医生
如果是炎症的话，用药，以后应该会下去。
张敏医生
复查的时候应该就正常了
张敏医生
如果是血液病打消炎针是没用的
患者
一般用药几天
张敏医生
用三五天吧，
张敏医生
然后停药一星期再去复查。
患者
医生肚脐眼留黄色液体是啥情况
张敏医生
还是炎症引起的，
张敏医生
温开水浸泡一会，清洗一下吧。
张敏医生
如果疼，可以用碘伏消毒。
患者
这种炎症会导致我的血项这样表现吗
张敏医生
也会
患者
所以说一半一半可能
患者
之前红细胞还正常
患者
过完年不正常了
张敏医生
是的。
张敏医生
心理负担比较大的话，就直接穿刺吧也很快的。
患者
我现在感觉四肢打击了算疼了
患者
😓
张敏医生
你这太过敏感了。
张敏医生
那么担心，就去做骨穿吧
患者
我现在约穿刺了
患者
嗯嗯
患者
这样放心些，是就是不是就不是
张敏医生
是的，
患者
我本来准备今年520领证的
张敏医生
这样放心。
患者
如果确诊了，就不领了
张敏医生
还没有检查呢，你想那么多。
患者
我看了下无论是真红还是慢粒都达不到自然寿命
张敏医生
也可能就没事，
患者
也就和你这么说说
张敏医生
就是炎症呢
患者
我也不知道找谁说
患者
怎么说呢
患者
我看了三次血常规都不正常
张敏医生
不用说。
患者
不然我也不会再去做的
张敏医生
这个没有确诊之前自己知道就行了。
患者
不能说长期有炎症呢
张敏医生
现在说，只是徒添家人朋友的担心。
患者
好的，我休息一会
患者
医生你忙
张敏医生
好的。
张敏医生
有问题给我留言。
患者
医生
患者
我思考了下
患者
暂时先不穿了
张敏医生
好的。
患者
先吃消炎药
患者
我应该吃啥药
患者
这次拉肚子不是很稀
患者
就是大便不成型
患者
估计昨晚吃了烧烤加熬夜导致的
患者
一直放屁
患者
所以你看吃啥药
张敏医生
不过敏的话，诺氟沙星
张敏医生
肠炎宁
患者
好的
患者
我在想有没有可能和吃了很多烧烤导致的
患者
昨晚就睡了2～3个小时
张敏医生
是的，首先是饮食
患者
我先缓缓一周在做血常规
患者
异常在做穿刺
患者
感觉穿刺也挺不好受的
患者
还要住院3天
张敏医生
好的。也不用着急
患者
医生
患者
腹泻不一定非要拉成水一样的大便才算吧
患者
正常大便不成型 排便次数多
患者
也算吧
张敏医生
是的，太稀，次数多，都算腹泻
患者
OK，我吃药去好好休息
张敏医生
嗯嗯🤔
患者
今天做检查
患者
血常规又变化了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
白细胞下去了，血红蛋白又高了点
患者
我听说睡眠打呼噜也会红细胞变高
张敏医生
确实有一个病，就是红细胞睡眠障碍综合征。
张敏医生
这个得进行睡眠的监测。
张敏医生
诊断也很麻烦
张敏医生
你就先做个穿刺，排除一下严重的病。
张敏医生
排除白血病，其他的都是小毛病，
患者
我今天看了彩超
患者
脾肝彩超正常，我稍微宽心了下
张敏医生
是的，所以得理性看待。
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咨询时间: 2023-05-04
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