甲状腺乳头状癌基本确诊，甲状腺b超、甲状腺双侧穿刺结果、颈部淋巴b超如下，请问如何制定手术方案？ 中央区域淋巴结是否得清扫？ 颈部淋巴结是否得清扫？ 亦或者看术中可见情况再决定是否清扫中央淋巴结？ 医院说不做术中冷冻病理切片，做术后常规切片，这种方案如何？ 如何判断是否出现淋巴结转移？（男，27岁）

已经有穿刺结果,不用再冰冻，建议再做个颈部强化ct,明确淋巴结情况，建议做甲状腺全切除➕双侧中央区清扫，由于没看到侧颈部淋巴结转移,可以不清扫侧颈部淋巴结，这是慎重期间,验证一下,并且发现彩超不能发现的情况，出现复发或转移需要做,而中央区出现转移的几率大约百分之四十，所以我们常规做。