患者
肋骨固定引起肋间神经痛,固定要取吗?何时取（男，52岁）
图片因隐私问题无法显示
史文松医生
你好，这种情况有多长时间了？
史文松医生
外伤还是比较重的
史文松医生
骨头愈合需要三四个月时间
患者
有4个多月
史文松医生
[自动回复]您好，我是三甲医院胸外大夫，边上班边为您答疑解惑，有时会忙，请您留言，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。 另外有时候医生需要望闻问切方便评估，线上咨询线索的有限性让我们做不到这一些，相互理解至上。
患者
这是右侧伤，不左侧，现在腋下有异物感，乳房下到后也有刺痛和紧缩，是肋间神经痛吗
史文松医生
看固定的根数很多，当时受伤很重吧
史文松医生
是肋间神经受到刺激的
患者
受伤是重了点。现在疼痛难受，想把固定钢爪取了，4个多月好取吗
史文松医生
都不太好取的
史文松医生
取的不多
史文松医生
做这个手术
患者
固定现在压迫神经，神经痛
史文松医生
嗯
史文松医生
可以取
史文松医生
最好还是到手术的医院
患者
取爪会有伤害到身体吗？有难度吗
史文松医生
有一定难度的，刚性的爪子
史文松医生
又相当于做了一次手术
患者
会造成二次伤害，神经痛还会有吗
史文松医生
一般会好一些
患者
现在疼痛怎么感觉越来越重
史文松医生
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史文松医生
大概几级？
患者
6~7级
史文松医生
真要想取出来，可以
史文松医生
但是手术肯定有一定创伤
史文松医生
具体骨折愈合的情况需要看CT的图像，重建有一定掩盖
史文松医生
取出后大多疼痛会缓解
史文松医生
但是完全不疼，可能性小一些
患者
史医师，像我这情况，现在4个多月取创伤大吗？痛为什么不会完全消失
史文松医生
那个部位有创伤，不可能再恢复到跟没有受伤以前一样的
史文松医生
创伤类似于做手术固定肋骨的时候，相对小一些也恢复快一些，受伤那时候肯定还伴随其他问题
患者
取爪会再次伤到肋间神经吗？肋间神经会自然好吗
史文松医生
肋间神经在做手术就损伤了
史文松医生
是不可再生的
史文松医生
没有损伤的是收到肋骨抓压迫等出现的疼痛
史文松医生
这一部分可以恢复
患者
那么损伤后的神经还痛吗
患者
我想知道怎么使我的疼能缓解
史文松医生
除了手术之外，可以理疗，针灸试试
史文松医生
损伤后的断端也有可能痛
患者
手术后的部位如有不适感可以用手摸吗？会不会影响肋骨组织的愈合
史文松医生
用手摸什么意思？
患者
就是手术后刀口愈合，如果骨折部位有不适，可用手摸摸缓解下，会影响肋骨外面组织的愈合吗
史文松医生
一般不会
患者
取爪后，右手什么时候可以煅练
史文松医生
也得一周到两周以后
患者
取爪过程，肋骨会有再次骨折的风险吗
史文松医生
有
患者
我现在疼的很，我这儿的医生建议我再等两个月，他说疼会缓解，我想问史医师，肋间神经痛短期能缓解吗
史文松医生
说不好的，只能说有这个可能
患者
史医师，从你专业角度看，因我疼的很，才想提前提钢爪，现在4个多月能取吗？您建议一下。
史文松医生
个人也是建议先等等，也可以用针灸，理疗之类的方法看看治疗效果
患者
我2，3个月也做过理疗，效果不好
史文松医生
嗯，可以试一下针灸看看
患者
3~4个月肋骨愈合后的强度怎样
史文松医生
一般对位可以完全愈合的话，强度没问题的
史文松医生
具体需要看片子
患者
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史文松医生
需要电脑上看
史文松医生
这个重建不行
患者
这张片子对位好吗？3月3号的
史文松医生
看不清楚的
患者
重建不行，是说手术吗
史文松医生
电脑上看片子
患者
3一7肋骨内固定术后改变，取了钢爪，还会造成肋间神经痛吗
史文松医生
您还是没理解我说的意思，对神经的损伤已经造成，是否去除后会缓解，看损伤的严重程度，如果仅仅是压迫，去除压迫后可以缓解，如果是损伤厉害，恢复不了
患者
不好意思。如果恢复不了，问题是会疼痛吗？如果不疼就无所谓了
史文松医生
会
患者
我们这儿是二甲医院，像我这情况，取钢爪时要不要请个专家呢
史文松医生
做的时候在那做的？
患者
我们当地人民医院
史文松医生
能做取应该没问题的
史文松医生
没必要
患者
取钢爪时肋骨再骨折，还会像第一次一样疼吗
史文松医生
一般会轻一些
患者
我们这儿这医生讲了我心里有点害怕，取钢爪要用力敲的，有这样可怕吗
史文松医生
您以为放肋骨抓的时候很简单吗？
史文松医生
你把一个钢丝拧弯了再给它拧直
史文松医生
不一个道理
患者
我不知道呀，那么那个难呢
史文松医生
每个地方做这个手术都一样，都是把肋骨抓放到肋骨断端两侧，再用器械给它的爪子拧弯，取得时候就是相反
患者
我这刀口2o多公分，手术后要放引流吗
史文松医生
看手术情况了，这次做手术大多从原来的刀口
患者
史医师，神经受损与神经受压的疼痛感一样吗
史文松医生
[自动回复]您好，我是三甲医院胸外大夫，边上班边为您答疑解惑，有时会忙，请您留言，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。 另外有时候医生需要望闻问切方便评估，线上咨询线索的有限性让我们做不到这一些，相互理解至上。
史文松医生
没办法区分的
患者
谢谢史医帅的细心解答
史文松医生
👌
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咨询时间: 2019-05-06
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