患者
您好，病人检查癌胚抗原10.9，角质蛋白6.41，请问有可能是肺癌吗？拍片子说看不太清楚，疑似肺癌（女，58岁）
陈映亮医生
您好，很高兴为您解答。
陈映亮医生
有什么症状？
患者
您好，有点咳嗽两个月，也不是特别严重，容易困这段时间
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是患者CT
陈映亮医生
目前考虑肺癌可能性很大
患者
麻烦陈医生帮忙看下是否检查有误，谢谢。
陈映亮医生
单纯从检查结果看，考虑肺癌，需要进一步做穿刺活检病理确诊
患者
那能不能看出来是否有转移？
陈映亮医生
考虑有肺转移，淋巴结转移
患者
正在做PET，还没有出来结果，这个CT看不出来到底转移了没有吗？
陈映亮医生
有淋巴结和肺内转移，但是CT只是初步检查结果，还需要进一步检查
患者
通过这个CT能清晰看出来转移吗？谢谢
陈映亮医生
你发的片子我看不清，我只能根据检查结果来看，有肺内和淋巴结转移
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您好，这是今天新拍的Pet
患者
麻烦以您的经验看下，这个大概是肺癌哪个阶段了，
患者
有什么治疗建议，后期是不是要往头部扩散发展？
患者
这种是不是应该是肺腺癌？
患者
是直接吃靶向药还是需要做基因测序，谢谢。
陈映亮医生
不好意思回复晚了
患者
您好，没事，麻烦您帮忙看一下，谢谢。
陈映亮医生
需要做病理诊断来确诊病理类型，然后做基因检测看是否可以靶向治疗
陈映亮医生
目前来看属于晚期
陈映亮医生
后期有可能发生脑转移，需要定期复查
患者
这种情况不能直接用靶向药吗？
陈映亮医生
需要做基因检测是适不适合用
患者
病理检查是不是要肺部穿刺，会不会加快扩散？
陈映亮医生
首先穿刺病理诊断是为了后续治疗方案的选择提供有力的参考。不做病理诊断不明确分型，不明确能否靶向
患者
为什么后期是要发生脑转移？
患者
就是可能发生脑转移？
陈映亮医生
因为血液中有癌细胞，根据肺癌癌细胞的生物学特性，容易在脑部定植发生脑转移
陈映亮医生
可能，可能性很大。我不可能说百分之百，因为有小概率不发生脑转移
患者
像这种情况一般生存期有多长？
陈映亮医生
肿瘤的生存期主要看治疗效果和病情进展情况，不好给你具体的生存期。积极治疗吧
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-06-16
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