患者
右锁骨上囊肿伴有淋巴结肿大（男，65岁）
郝杰医生
你好，有报告吗？请发一下
郝杰医生
名字可以打码
患者
你好，医生，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个报告单你看下，是已经确定是癌症了吗
郝杰医生
稍等
郝杰医生
现在还不能定，只能说
郝杰医生
疑似
郝杰医生
需要进一步做免疫组化定
患者
患者现在右肩膀酸胀难受，这个是肺癌的症状吗
郝杰医生
这个报告的意思是很疑似，但是又不能完全确定，需要进一步确诊
郝杰医生
这个不是主要的症状
郝杰医生
而且不确定有没有肩周炎
患者
那患者应该先检查哪里
郝杰医生
你还有别的报告？
郝杰医生
我看下
郝杰医生
近期的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就这两个
郝杰医生
肺CT有吗
患者
没有
郝杰医生
采血呢？
患者
周一想检查下，不知道先检查哪个器官
患者
也没有
郝杰医生
没有采血吗？
患者
就是右锁骨上张个囊肿，到医院检查，拍个彩超，然后做个病理
患者
别的都没做，想明天做
患者
不知道从哪开始检查
郝杰医生
你先这样
郝杰医生
明天按照病理的，进一步做个免疫组化
郝杰医生
等下那个结果
郝杰医生
如果确定不了原发灶，建议做个PET
郝杰医生
病人有家族史吗？肿瘤的
患者
没有，但是患者抽烟
患者
得有40年了
患者
PET是什么？
郝杰医生
全身的ct
郝杰医生
从头到脚
患者
那我就是先做那个免疫组化呗
患者
然后看看能不能找到原发灶
患者
您看看肺癌的可能性大吗
郝杰医生
肺癌是有可能的
郝杰医生
因为患者有吸烟的病史
郝杰医生
而且时间很长
郝杰医生
患者还有别的症状？
郝杰医生
除了胳膊酸
患者
没有，就是右肩膀酸胀，但是不疼，也不咳嗽
患者
其它没有别的症状了
郝杰医生
肩膀那个疙瘩多久了
患者
我检查的医院的医生告诉我已经确定是癌症了，但是原发灶没找到，让患者做肺，食道，还有胃的检查
患者
有半个月了
郝杰医生
半个月就长到很大！
郝杰医生
？
患者
半个月前才发现的，以前也没太注意
郝杰医生
那个包，硬不硬，按着活动度大吗
患者
刚开始就是肩膀神经痛，当地小医院检查说是蛇盘疮
患者
包硬，活动不大
郝杰医生
这个可能不太好
郝杰医生
抓紧查吧，可能确诊是有点慢
郝杰医生
你就按我说的，先做免疫组化
郝杰医生
那个时间长
患者
好的，谢谢您
郝杰医生
让病理科做那个，你这边抓紧做CT
患者
好
郝杰医生
家里经济条件宽裕的话，就直接做个PET
郝杰医生
不过根据你说的，肺癌可能性还是大的
郝杰医生
可以先做个肺部CT
郝杰医生
如果真是肺癌
郝杰医生
PET就不用查了
郝杰医生
可以省点费用
患者
如果是肺癌的话，是不是已经是晚期了
郝杰医生
可能情况不太好
郝杰医生
现在重要的事，赶紧查
郝杰医生
别耽误时间了
患者
好的，谢谢您
患者
没有问题了
郝杰医生
不客气，有什么问题还可以再问的
郝杰医生
😁
郝杰医生
最好别告诉患者本人
郝杰医生
要不然承受不了
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咨询时间: 2019-12-01
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