患者
六岁女童，发烧两天，三十七度多不到三十八度，昨天夜里开始呕吐，吐的很频繁，开始吐的是没有消化的食物，后来吐黄水，早上去医院，拍了ct,说是有点肠梗阻，这是结果，麻烦大夫给看下（女，6岁）
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陈金水医生
大便怎么样？精神怎么样？有没有排气排便？
患者
当地医院给灌了肠，灌完拉了一点
患者
精神不佳
患者
也输液了
陈金水医生
右下腹有没有压痛反跳痛？
患者
什么叫压痛反跳痛
患者
上面片子您给看看
陈金水医生
什么原因引起的肠梗阻？以前有过肠梗阻吗
患者
没有过，肚脐周围都压痛，右下腹压了也疼，她一直削好不太好，拉屎有时候三四天才拉一次，可能最近饮食不规律，肉食吃的多
陈金水医生
结肠冗长、巨结肠、肠套叠、腹腔炎症不可以出现肠梗阻的表现。
患者
上面的片子显示什么问题啊大夫，是梗阻吗，现在还是状态不太好
陈金水医生
CT检查片子只能看出来有不全性肠梗阻，其他看不出来
陈金水医生
住院治疗了吗
陈金水医生
发病几天了？
患者
没有，就是灌肠，然后输了葡萄糖
陈金水医生
右下腹有压痛，普外科看过吗，需要排除急性阑尾炎
患者
呕吐就是从昨天夜里
陈金水医生
血常规提示中性粒细胞偏高一点点
患者
普外科看了，让看儿科，儿科说有点梗阻，我们县医院，水平有限
患者
医生都没有考虑是阑尾炎
陈金水医生
肠梗阻原因有很多
患者
现在睡着了，她就是肚子不怎么疼了，还是不舒服，有点闹，精神差
陈金水医生
肠梗阻只是一个表现，具体原因需要明确
陈金水医生
如果只是吃多了、饮食引起的，那先保守治疗，密切观察
患者
那现在您看片子，要紧吗？
患者
要怎么治呢？现在在家里，当地大夫不让住院，就灌了下肠，有点不放心
陈金水医生
输液，解痉止痛
患者
目前看还要灌肠吗？输什么呢？
患者
她还有点恶心，不想吃饭
陈金水医生
暂时不能吃饭
陈金水医生
要等肠梗阻通了才能正常进食
患者
流食可以吃吗？水可以喝吗
患者
有点发烧了，可以吃退烧药吗
陈金水医生
呕吐的话就不能喝水不能进食
陈金水医生
急性肠梗阻最好当地正规公立医院住院观察、治疗
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咨询时间: 2024-02-05
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