患者
这个腹股沟淋巴结肿大是恶性的吗？（女，55岁）
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高震医生
你好，之前有什么病史吗？
高震医生
建议穿刺活检明确病理诊断
患者
2020做了直肠癌根治术，保肛。2023、2月突然腹痛去医院检查查出卵巢恶性肿瘤，刚做了卵巢、子宫、附件、大网膜切除。这个是复查的
患者
其它地方有问题吗？甲状腺乳腺？
高震医生
建议完善肿瘤指标和腹部增强ct
高震医生
甲状腺，乳腺暂时没有问题
高震医生
卵巢癌分期怎么样，术后做辅助化疗了吗
患者
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患者
做了手术后，现在进行第三次化疗。医生让化疗八次，
高震医生
肠癌转移的
高震医生
不是卵巢癌
高震医生
肿瘤指标做了吗
高震医生
之前查过腹沟股淋巴结了吗
高震医生
腹沟股淋巴结也不排除转移
高震医生
可以治疗后复查
患者
之前一直没有查过 都是第二次肠癌转移手术后复查才做的腹股沟彩超才发现有淋巴结。第一次和第二次腹股沟淋巴结都没太大变化，医生就说让观察。因为我们都在上班，没时间和医生沟通，病人就这样转达的，所以我想问问医生您，她现在这个问题大吗？
患者
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高震医生
肿瘤指标比之前升高了吗？
高震医生
如果淋巴结大小没大变化，可以再观察
高震医生
继续当前方案化疗
患者
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高震医生
上边的瘤标是几号的
患者
第一个是第二次手术刚刚做完查的肿瘤标志物。第二个是前几天入院化疗前查的，已经化疗三次了
高震医生
嗯
高震医生
瘤标降了
高震医生
继续当前方案化疗
患者
第二次手术是二月份，第一份报告是二月份的。这个报告是前几天的
高震医生
嗯
患者
我们不需要放疗的对吧
高震医生
目前暂时不需要
患者
我们现在在用靶向药，但是靶向药很厉害，病人现在什么力气都没有了。前几天都很有精神，一去化疗回来就什么也吃不下 呕吐
患者
医生我想问下，就现在这个情况算严重吗？因为已经是转移了，为什么都不用放疗呢。不放疗的话以后会不会又复发
高震医生
用的哪种靶向药
高震医生
严重的
高震医生
已经手术过了，先做化疗
患者
贝伐珠单抗
高震医生
嗯
高震医生
6个疗程化疗结束之后可以考虑贝伐珠单抗维持治疗
患者
病人的生存期是多久呢。现在她过了化疗那几天精神就很好，像没生过病的人，一化疗回来就没力气了。之前第一次手术化疗了六次，现在需要化疗几次
患者
您的医生是六次化疗完了后，继续使用贝伐珠单抗吗
患者
那还是需要去医院打点滴是吧
高震医生
是的
高震医生
生存期与肿瘤的分期，病理类型、肿瘤发展程度、身体状况、营养水平、后续综合治疗等有很大关系，没法准确的预测患者的生存时间。
高震医生
就看后期复发情况
患者
如果我们配合治疗，肿瘤标志物各方面都正常还会复发吗？
高震医生
后期复发概率不低
患者
要化疗几次呢。现在我们已经在用靶向药了，后期化疗完就单独用靶向药是吗
高震医生
嗯
高震医生
6次
患者
病人说医生告诉她她现在没什么大问题，但我看她血常规的报告，每项都很高好几倍，我想问下问题大吗？
高震医生
血常规结果拍给我看看
患者
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高震医生
血常规结果没有事
患者
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患者
噢那就好 我看她每项都是超标的
患者
是因为化疗的原因吗？是不是化疗结束了就恢复正常了呢？
高震医生
那都不是大问题
高震医生
血液学检查暂时不用管
患者
您帮我看看核磁共振和ct的检查呢。谢谢🙏
高震医生
目前病情控制还可以
高震医生
继续当前治疗
患者
一个月前查脑部ct都没有说有脑萎缩，现在说有脑萎缩
高震医生
脑萎缩不是大问题
患者
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高震医生
这种情况复发转移概率很大
患者
噢我怕病人到时候得痴呆。因为现在她记性变得很差很差，
高震医生
尽自己能力先治疗
高震医生
先治疗肿瘤，
患者
为什么说概率大呢，您是说我发给你的骨扫描的那个吗？
高震医生
不是的
高震医生
晚期的本来复发概率就很大
患者
现在没有骨转移吧，她腰部那里有个黑点，医生说没多大问题
高震医生
嗯
高震医生
骨ect暂时没多大问题
患者
您意思是看了ct和核磁共振那些，暂时没多大问题，算是控制的好的了是吧。腹股沟那里照ct的时候也没有照出来，是不是就没多大问题
患者
这边的医生也没有说什么，就让我们一直先观察着，第一次和第二次变化不大，也没有长大
高震医生
嗯
高震医生
目前暂时控制还可以
患者
病人现在不太吃的下去东西，他说病房的人都在喝什么蛋白粉，肠粉，增加营养的，我也不懂医生有什么推荐的吗？我去药房买 因为之前白蛋白就低打过针了
高震医生
超市蛋白粉就可以
高震医生
没有必要买太好的
患者
您意思就是买普通的蛋白粉是吧，有糖尿病尿酸高喝没副作用吧
高震医生
影响不大
患者
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患者
这款可以吗，她甲状腺好像也有点问题，偏高
高震医生
可以
患者
好的 谢谢医生
高震医生
甲状腺没事
高震医生
不客气
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咨询时间: 2023-04-20
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