患者
肠癌的症状？发病的原因？还有发病的年龄是多少啊（女，24岁）
张洪玉医生
肠癌，多有排便习惯改变。
患者
腹部增强CT能看出肠癌不？我就做了个腹部增强CT
张洪玉医生
您有什么症状吗？
患者
我腹胀，上个月持续腹痛，这个月缓解了偶尔会痛
患者
然后前几天便秘，后面便血，去医院说是肛裂，
患者
图片因隐私问题无法显示
张洪玉医生
做一个肠镜吧
张洪玉医生
肠癌可能性小
患者
腹部增强CT看不出来吗
张洪玉医生
如果肿瘤表浅，很难看出来
张洪玉医生
您肠癌可能性很小
张洪玉医生
可以做个肠镜检查
患者
我现在怀孕，做不了肠镜，本来上次预约了肠镜，结果验血怀孕了又取消了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
然后这是上个月做的腹部增强CT
患者
还做过肛门指检
张洪玉医生
那可以让肛肠科医生给您做一下直肠指检，看看有无问题
张洪玉医生
考虑痔疮或肛裂
患者
直肠指检好几次了没有异常，就便血去医院肛裂了
张洪玉医生
那您的情况考虑肛裂
患者
医生，我上个月开始有胸闷气短肩后背疼，我在想是不是肠癌已经肺转移骨转移了额，
张洪玉医生
您之前腹痛很严重吗？
患者
之前腹痛有时候严重，有时候不严重，反正现在痛过了就感觉没啥事样，
张洪玉医生
您怀孕多久了？
张洪玉医生
腹痛的部位是哪？
患者
怀孕六周
患者
不固定位置疼痛
张洪玉医生
排气正常吗？
患者
上腹，下腹，左腹，右腹，肚脐周围都疼过
患者
排气？
张洪玉医生
有恶心吗？
患者
什么意思？
张洪玉医生
就是放屁多吗？
患者
恶心不知道，感觉干呕
患者
放屁还好，没感觉很多
张洪玉医生
干呕是怀孕反应
张洪玉医生
您再观察吧，我觉得问题不大
患者
恶心不就是干呕吗
患者
再观察我怕更严重了
张洪玉医生
您不要担心
张洪玉医生
不会的
患者
恶心和干呕不一样吗
患者
就这一个多月症状多得很
张洪玉医生
患者
关键医生，我给你说了我还有胸闷气短后背疼，肩疼，关节疼痛，我都感觉肠癌引起肺转移，骨转移了，不然这症状这么严重
张洪玉医生
你是做什么工作的？
患者
我在家没工作，以前在电子厂上班
患者
每年公司都体检，今年五月份也拍胸片了
患者
我平时不抽烟不喝酒，没有家族遗传史，就怕已经转移到肺了
张洪玉医生
你平时总玩手机吗？
患者
嗯，喜欢玩手机，现在一般都是躺着玩
张洪玉医生
那您的症状考虑长期玩手机所致
患者
不至于吧，以前从来没出现过这样的症状
患者
我感觉自己得肠癌转移到肺了一样
患者
全身症状明显
张洪玉医生
您不要胡思乱想
张洪玉医生
您不是肠癌
张洪玉医生
您平时性格怎样？
患者
平时性格急，胡思乱想，焦虑，遇事就各种担心
患者
8月份病毒性脑膜炎住院后就各种担心自己的身体，脑膜炎的时候看到症状担心是脑瘤，后面担心得喉癌，现在又感觉得肠癌和肺癌了，
患者
尤其是症状这么多
张洪玉医生
其实我认为您并没有癌症，是您自己想多了。
患者
可是医生，我有这么多症状是真实存在的啊，怀孕过后更担心自己身体了，然后症状就更明显了
张洪玉医生
有症状不一定是器质性疾病
张洪玉医生
有心理因素导致不适
患者
医生，依你的临床经验我患癌症的几率有多大？我现在就强烈感觉得肠癌肺癌了，要是患癌几率大我还是不要小孩了
患者
医生，怎么不回复
张洪玉医生
您患癌几率非常小
患者
医生，你觉得我现在这样的情况还能做什么检查？担心肺，也担心肠
张洪玉医生
您怀孕了，而且癌症几率非常小，不适合再做检查。要多为孩子着想。
患者
可是，医生，就怕患癌，怎么办
患者
这么多症状
张洪玉医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生我还淋巴结肿大了，我都感觉癌症转移淋巴了，腋下淋巴很疼，按也疼
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是血常规
张洪玉医生
怀孕会有乳腺增生
张洪玉医生
淋巴结可以观察
张洪玉医生
您不要胡思乱想
张洪玉医生
为什么总认为自己得癌症了？
患者
我害怕，
患者
说淋巴结肿大是癌
患者
现在脖子和锁骨也胀痛，我怕别也要长淋巴结了
张洪玉医生
谁说淋巴结肿大就是癌？
张洪玉医生
炎症也可能
患者
可是我这个也太凑巧了吧，医生
患者
我真怕又长淋巴结了
张洪玉医生
您的心态应该调整一下
张洪玉医生
否则长期过度担心，会将您压垮
患者
怎么调整心态啊，医生，要是我知道自己身体没事的话，肯定精神很好
张洪玉医生
您身体本身也没有多大问题
患者
可是我现在就感觉背疼，肌肉酸痛得厉害，胸反而不是特别闷了
张洪玉医生
出去走走
患者
就是在外面走啊，然后还是背痛，肩也疼，感觉都像是癌症的疼痛了
患者
我都疼一个星期了，就怕越来越不好
张洪玉医生
化验一下血钙
患者
血钙是什么？
张洪玉医生
是血液里的钙离子
患者
是电解质的项目吗
患者
我查过电解质，和尿常规
张洪玉医生
有问题吗？
患者
钾偏低
患者
钾偏低有什么影响？
患者
是妇科让查的，让我补钾
患者
医生，影响大吗
张洪玉医生
钾多少？
患者
只有三点几
张洪玉医生
最好口服补一下钾
患者
这个是什么原因引起的呢？不会是得重病了吧，医生
患者
我现在还怀孕
张洪玉医生
不是重病
张洪玉医生
可能是营养吸收有问题
张洪玉医生
不是大病
张洪玉医生
您先安心养胎
患者
吓人，看网上说都是癌症引起的
张洪玉医生
要相信医生，不要相信网络！
患者
百度上大部分不也都是医生回答的吗
患者
图片因隐私问题无法显示
张洪玉医生
3.48略低，好好吃饭就可以
患者
不是特别低吗？有多大影响啊？医生
张洪玉医生
不是很低，影响不大
患者
医生，我淋巴结肿大你能分析一下是不是癌症转移引起的吗？淋巴结很疼
患者
你也是肿瘤专科，经验丰富
患者
医生，急啊
张洪玉医生
您淋巴结肿大不是癌症引起的
张洪玉医生
您不要胡思乱想。
患者
但是医生，我刚刚摸腋下又长了一个淋巴结，很疼，今天腋下也很疼，这个淋巴结比前两个都大
患者
我真的怕了，肺癌淋巴结转移腋下会双侧同时长淋巴结没
患者
医生
张洪玉医生
您的情况考虑怀孕乳腺组织增生引起腋下淋巴结反应性增生
患者
医生，不是肺癌引起的吗？我肺部症状也明显
患者
都是最近一个月长的
患者
肺癌淋巴结腋下转移有什么特点呢
张洪玉医生
如果您实在担心，就去医院做一下全身检查
张洪玉医生
但是检查一些项目可能会伤害到孩子
张洪玉医生
您如果不调整心态，会真正影响到健康，影响到你的孩子，甚至你的家庭！
患者
就是不能做检查我才问你的啊，医生，正因为现在是非常时期
患者
医生，肺癌淋巴结转移会疼吗
患者
我目前肺部没有做过检查，就只是听诊了几次，胸片还是五月份公司体检拍的，准确率高不高我都不知道
患者
医生，你能理解我现在的心情吗？怀孕期间做不了检查，所以着急
张洪玉医生
癌症引起的淋巴结转移一般不疼
患者
医生，我现在到底有多大可能是肺癌转移额？感觉真的要急疯了，我看你也是肺癌专家
张洪玉医生
你不是癌症患者
张洪玉医生
你现在需要看一下心理科
张洪玉医生
让心理医生开导你
张洪玉医生
我作为肿瘤科医生，反复说你不是癌症，你不相信
张洪玉医生
反复问我
患者
医生，我的意思，你是肺癌专家，我这样的症状患癌的几率有多大？
患者
医生，别生气嘛，关键我一大堆症状
张洪玉医生
您是心理问题
患者
怀孕时期敏感
张洪玉医生
我都说了你不是癌症！
患者
我害怕才问你啊
患者
因为现在也做不了检查，我又是不容易受孕体质
张洪玉医生
那我已经告诉你你不是癌症了，你还在担心什么？
患者
所以我不想不要小孩
张洪玉医生
我都告诉你你放下手机多出去走走
患者
我就在想我这么多症状，而且长这么多淋巴结，
患者
医生，咋办额
患者
就怕转移
张洪玉医生
不是说有很多淋巴结就是有癌症
患者
那我这个淋巴结肿大是什么原因呢？很疼
张洪玉医生
反应性增生
患者
医生，我是不是把你都问烦了？我现在怀孕一点办法都没有
患者
又这么多症状
张洪玉医生
怀孕期间一定要保持良好心态，相信医生的。怀孕期间乳房会增生，腋下淋巴结也可能会反应性增生。会有疼痛。
患者
我就怕是癌，什么事赶巧了，要是癌转移就完了
张洪玉医生
您不是癌，是您多想了。
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咨询时间: 2019-10-09
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