患者
一个星期前外阴开始瘙痒，去做了白带常规没说是什么阴道炎就说没有霉菌，然后开了妇科千金胶囊阿莫西林克拉维酸钾，和保妇康栓。现在都一个多星期了还是痒，现在又来月经了怎么办（女，24岁）
没有图片
陈阳医生
您好！我是历城区中医院妇科医生陈阳，很高兴为您答疑解惑。您的问题我已收到，您还有其它的图片或检查报告吗，有的话请发给我，这样能更好的帮助您解决问题。急速问诊是30min内医患有20次交流机会，为了增加有限时间内的交流效率，建议您详细描述病患的具体情况，并提交相关的病例资料。我看到后会统一回复，且建议您及时查看手机推送的消息，避免问题关闭后您的问题没有得到解答！
患者
没有图片，检查结果医生没给我
陈阳医生
请问有没有检查过阴道分泌物常规和培养？麻烦上传看一下
患者
做过白带常规
患者
没有图片，检查结果医生没给我
患者
现在我的白带是黄色
陈阳医生
用药期间有性生活吗
患者
没有
陈阳医生
阴道炎用药效果不理想，常见的原因有三个，一个是没有检查阴道分泌物培养没有找到所有的致病菌，第二个是没有足量足疗程用药，第三个是停药期间性生活没有全程使用避孕套，造成再次交叉感染
患者
一直都痒，不过现在轻多了！之前非常痒都坐立不安
陈阳医生
如果这样的话，就说明是有效果的
陈阳医生
不知道阴道用药前，有没有彻底的冲洗干净外阴和阴道呢
患者
用洁尔阴清洗的，还有阴道冲洗器阴道
陈阳医生
是的，每次阴道用药前，必须要冲洗干净外阴和阴道
陈阳医生
如果用药一周，症状只是缓解的话，可以考虑停药三天，复查一下阴道分泌物常规和培养。确定用药是否合适
陈阳医生
如果像您上面描述的，没有发现明显的致病菌的话，那用保妇康栓是可以的
患者
现在来月经了没法塞药，我们这里的医生说痒就用皮炎平涂抹外阴就行，可是涂药一会就又痒了
陈阳医生
经期的话，可以清洗干净外阴后局部涂抹克霉唑软膏，皮炎平的话，意义不大
陈阳医生
如果阴道分泌物没有异味，以瘙痒的主要症状的话，考虑还是霉菌感染的可能性比较大
患者
白带没异味，就明显痒，从开始就是痒
陈阳医生
症状描述的话，考虑霉菌的可能性比较大，当然是否有合并其他的致病菌，还是建议检查一下阴道分泌物培养的
患者
白带就是稍微有点酸酸的味，几乎闻不见
患者
月经干净多少天可以做检查
陈阳医生
这个症状不是太典型，不能完全排除支原体，衣原体感染的可能
陈阳医生
常规情况下，建议月经干净三天做检查，如果有不适的话，随时都可以检查
陈阳医生
检查前最好72小时，不要阴道冲洗用药
患者
对了，医生说我有点轻微宫颈糜烂不需要治疗，会不会这个引起的
陈阳医生
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的结果，是在宫颈炎症的情况下，宫颈的一种自我保护，只要tct和mpv没有异常，就不需要特殊处理
患者
那现在就涂克霉唑软膏吗？
陈阳医生
如果目前外阴瘙痒症状明显的话，可以使用克霉唑软膏缓解症状呀
患者
哦
陈阳医生
不知道还有什么可以帮助你的
陈阳医生
平常建议穿着宽松衣裤，注意局部的清洁干燥，内裤床单建议清洗干净后煮沸十分钟消毒，然后暴晒。
患者
好的👌，现在别的症状都没有，就痒，那就先用克霉唑，月经干净了在做检查？
陈阳医生
是的，月经干净三天检查
陈阳医生
检查前不要同房，不要阴道用药
患者
好的，谢谢
陈阳医生
阴道瘙痒的话，可以考虑放置克霉唑栓
陈阳医生
疫情原因实在不方便检查也是没有办法的，只能试探性用药
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咨询时间: 2022-01-14
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