患者
巩医生您好，今年体检做了一个胸部CT，发现有右肺中叶有类圆型透光影，结论为：肺中叶含气囊腔。想问一下，1、肺中叶含气囊腔只是一个影像学表现，请问我这个可能是什么？2、我只拿到一个CT片，我在电脑上白屏看了一下，好像是我圈了那个位置有一个圆圈，请问是这个位置吗？3、如果是因为CT上没说尺寸，那这个看起来不小，那估计有多大？4、最关心，这个含气囊腔性质，如果是划圈这个，从影像学看是不是规则，有没有恶性特征，比如肺囊性病变？5、另外，我不吸烟，47岁，也没从事有毒有害工作，目前这个状态，请问以后这个复查，问题有点多，有点担心，麻烦您解答一下，谢谢您了（男，47岁）
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巩书磊医生
你好，请问现在有什么症状吗？
患者
没有症状，就是常规体检发
患者
现
巩书磊医生
ct看像肺大泡
患者
请问是我划圈这个位置吗
巩书磊医生
是的
患者
那有多大呢，CT报告怎么不标尺寸呢
巩书磊医生
大概应该超过3厘米了
患者
巩医生，我看有介绍说有一种囊性肺癌，比较少见，主要是不规则，壁厚超过1亳米，我这个从影像学上看起不像吧
巩书磊医生
这个看起来根本没有壁呀 不太像囊性肺癌
巩书磊医生
建议三个月后复查ct
患者
巩医生，我看这个圆圈外缘有几个白亮，这个是血管吧，不是局部增厚或者实性组织吧
巩书磊医生
那应该是血管
患者
好的，巩医生，我就这么一个孤立气囊腔，复查后需要怎么处理呢
巩书磊医生
没有变化就不处理 出现壁增厚了就考虑手术
患者
好的，巩医生，最后问几个问题，这个肺大泡是良性病变吧，怎么得的呀，我这个3厘米叫大吗
巩书磊医生
肺大泡是良性病 不算大 没有症状一般可以观察
患者
好的，巩医生，对了，三个月后复查，没变化，以后每年体检就可以了吗
巩书磊医生
可以
巩书磊医生
这个大疱旁边还有个稍小的 这个是有壁的 也要注意观察这个壁的厚度是否增加
患者
那行，谢谢巩医生，为什么CT上没报呢
巩书磊医生
我也不知道
患者
好的，巩医生，主要是我大舅就是肺癌去世的，有点担心，啰嗦了，还有就是这种肺大泡人群中多么，转恶性概率大吗，
患者
我小时候得过病毒性肺炎，和这个有关系吗，我以后生活中需要注意什么？
巩书磊医生
肺大泡病因不明 肺大泡是不会恶变的
患者
好的，谢谢巩医生，耐心解答，在咨询您之前，比较担心，您解释后，好一些了
巩书磊医生
不客气
患者
好的，之前以为是比较严重的病，谢谢您解答，以后有什么再咨询您
巩书磊医生
好
患者
对了，巩医生，想起来了，您说有一个是无壁的，那腔里面关得住气吗，会不会一直澎涨
巩书磊医生
肺大泡生长非常缓慢
患者
好的，担心您说无壁，怕越来越大，像气球一下曝了，对了会缩小吗
巩书磊医生
一般不会缩小
患者
好的，也就是说可能终身无变化，就一直这样😊
巩书磊医生
嗯
患者
😊，谢谢
巩书磊医生
不客气
患者
对了，巩医生，太不好意思了，忘了问您了，那CT上说的支气管扩张，部分欠通畅，管壁增厚有什么吗，
巩书磊医生
支气管扩张也是良性病
患者
好的，这么晚了，确实打扰了😊
巩书磊医生
😊
患者
巩医生，我是昨天咨询您的那个肺大泡患者，我想再问一下，我这肺大泡看起来不太小，但之前每年体检，之前是做胸片，为什么没发现，第一次CT发现，可能是新得的吗，如果是这样，即不一年就长这样了，有这么快吗，谢谢您
巩书磊医生
胸片有时很难发现
巩书磊医生
以后就做ct 不要做胸片
患者
好的，谢谢，也就是可能之前就有，只是没发现，对了巩医生最后问一下，您说我这个叫大吗
患者
好的，谢谢巩医生，忘记这个问题昨天问过您了😊
巩书磊医生
不算大
巩书磊医生
我见过比你大的有很多
患者
好的，谢谢😊
巩书磊医生
不客气
患者
巩医生，前面发的是上次体检报告，今天上午手机收到了这次体检报告，表述较前变化不大，是否可以确定是良性的肺大泡，没有长大，以后每年一次常规CT复查就行了，谢谢您
患者
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巩书磊医生
可以
患者
好的😊，这次麻烦您了，以后有什么再咨询您
巩书磊医生
😊
患者
巩医生，两次CT都有小钙化灶，上次体检医生说，不用管，我想您们胸外科更专业，顺便也问一下钙化灶可以不管它吧
巩书磊医生
不用管
患者
😊
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咨询时间: 2022-11-21
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