患者
女儿车祸无自主呼吸，伤到脑干，神经元损伤，体温下降两天，有时候没有35度，现在35度过一点，依靠外界保暖，瞳孔散最大两天，医生说没有机会了，成为植物人的机会都没有，请问有什么办法吗（女，2岁）
林和璞医生
你好，检查片子发给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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林和璞医生
CT片子也发一下
患者
CT片子拍的不是很清楚
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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林和璞医生
确实片子不清楚，从发生车祸就没有自主呼吸、瞳孔散大吗？
患者
7月25号晚车祸，对，一直没有自主呼吸，瞳孔第一第二天大一点，第三天开始散大，今天第四天
林和璞医生
自主呼吸一点都没有？刺痛四肢有反应吗？
患者
自主呼吸一点也没有，刺痛前面两天有，医生说现在基本没有
患者
.医生说成为植物人的机会都没有，真的一点办法没有吗，我们应该等等看吗
林和璞医生
现在是脑水肿的高峰期，病人的情况进一步恶化也在情理之中，如果7-10天内自主呼吸和瞳孔没有好转，那希望就跟渺茫了。
患者
体温下降，还有医生说昨天早上就已经脑衰竭
患者
像这种情况我们也是可以等个十天看一下的是吗
林和璞医生
体温下降说明体温调节中枢功能也不好了
患者
对，医生也是这样说，他说不单单是脑干损伤的问题，是情况太严重了，像这种体温下降了的，过了脑水肿高峰期，有可能有所好转吗
患者
现在就是瞳孔，体温，医生说大脑各项机能已经不运作，我心想是不是脑水肿引起的，过了高峰期就会有所好转，
患者
医生是说，不排除脑水肿引起的问题，但是不是主要问题，主要问题是大脑损伤太厉害，太严重，
患者
我现在想知道的是，过了脑水肿高峰期，这些瞳孔散大，体温有没有可能恢复，概率是多少？
林和璞医生
如果只是单纯的脑水肿是不会这么严重的，首先是脑损伤极其严重，脑水肿会加重这种情况
林和璞医生
恢复概率不高
患者
不高是大约在什么范围
患者
对，我知道，我想说的是，在没有脑水肿之前，她的瞳孔是有一点反应的，体温也是有的，现在脑水肿，这两点都没有了，如果过了脑水肿高峰期，这两点反应是不是又有了
林和璞医生
照现在这种情况，微乎其微，但现在马上放弃，又不甘心，可以再观察几天看看
患者
但是医生说，体温下降了，很难恢复回来，他接触的病例中还没有过，我想问一下您这边，像这种体温下降了的，您那边碰到过回温的吗
林和璞医生
没有，连体温都无法维持说明脑功能衰竭严重
患者
林医生，我就是想问您一下，以前碰到这种症状，有好转的例子吗
患者
您的意思是，即使过了脑水肿高峰期，体温也不会有所好转？如果过了脑水肿高峰期，瞳孔有反应，体温没反应，能保的住命吗，植物人也没有可能吗
林和璞医生
目前还没有听说有好转的，而且没有自主呼吸，生命体征也维持不住
患者
如果脑水肿高峰期过后，体温回温，瞳孔有反应，没有自主呼吸，能否保住他的命？
患者
自主呼吸是否有望恢复
患者
还有医生说的脑衰竭，以后有没有机会恢复，还是说已经定性了的
林和璞医生
没有自主呼吸，那没什么意义
患者
医生现在说她是脑衰竭，是根据她目前的情况评估的，我想知道的是，如果后面这两种体温，瞳孔恢复，还属于脑衰竭吗，还是说已经定性脑衰竭了，
林和璞医生
恢复的可能性很小
患者
孩子现在属于深度昏迷，刺激几乎没有反应
林和璞医生
你发的片子没法看，从你的描述和发的病历资料看，希望非常渺小
患者
神经元损伤比较厉害，医生说，
林和璞医生
神经元损害就是脑损害
患者
根据您现在所掌握的消息，就是瞳孔和体温恢复都很难吗，还是说恢复自主呼吸难？
林和璞医生
可能性都非常小
患者
还是说脑衰竭恢复难
患者
有百分之五吗
林和璞医生
没有，医生不能跟你说绝对没希望，但基本差不多就这个意思
患者
百分之一的希望有没
林和璞医生
这种可能性没办法转化为具体的数字
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咨询时间: 2019-07-30
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