患者
你好，我左肩关节好痛，白天痛的好点，晚上更痛，做高场MRI平扫诊断为
左肱骨头局部骨质水肿，小囊变，左侧冈上肌健损伤，左肱二头肌腱鞘积液，左肩关节腔积液少量积液，左肩关节周边软组织肿胀。
请问有什么好的治疗方法。谢谢！（男，45岁）
苏敬阳医生
你好，这种情况多久了？
患者
有一个月左右
患者
当时是颈椎压迫神经到做理疗
患者
之后就感觉左手臂越来越痛了
苏敬阳医生
是左侧手臂疼？还是肩部疼？？
苏敬阳医生
只有肩关节核磁？还是颈椎核磁共振也有？？
患者
做了按揭，针灸拔罐和颈椎牵引
苏敬阳医生
刚才我的两个提问你还没有回答
患者
左臂关节痛，颈椎磁共振也做了
苏敬阳医生
把颈椎核磁发上来
苏敬阳医生
首先你现在是肩周炎！！
苏敬阳医生
需要区别他的病因
苏敬阳医生
口服过什么药？？？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是住院治疗颈椎时的药
苏敬阳医生
用这四个药减轻吗？？？
患者
图片因隐私问题无法显示
苏敬阳医生
核磁共振的片子呢
患者
这些药没有作用
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
照的看不清
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是左肩关节的磁共振
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是在住院时治疗颈椎病的挂水用药
苏敬阳医生
是颈椎引起的
苏敬阳医生
你目前需要调整用药乙哌立松改成妙纳！！加服迈之灵片
患者
颈椎住院挂水治疗没有效果，之后才去做理疗，也没有什么效果
苏敬阳医生
一定要注意几个问题
患者
哪几个问题
患者
现在左肩关节痛和肌腱损伤也是颈椎病引起的？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是最近做的检查
苏敬阳医生
对
苏敬阳医生
首先你应该低枕卧位
苏敬阳医生
肩周炎主要好发年龄是中年
苏敬阳医生
又叫50肩
患者
我还以为要去做肩关节手术哟
苏敬阳医生
肩周炎主要是需要锻炼！
患者
我睡觉基本上都是用一两寸的枕头
苏敬阳医生
主要是口服迈之灵，和妙纳治疗
患者
左手随便活动一下都好痛，牵到了筋一样的痛
患者
哦，我等下去买
患者
晚上痛的坐立不安
苏敬阳医生
这就是肩周炎的典型症状
患者
哦
患者
前后左右锻炼？
苏敬阳医生
对这要是后背
苏敬阳医生
和上举后后仰练习
患者
哦
苏敬阳医生
避免久坐，低头
患者
我站和走路也不行，膝也痛
苏敬阳医生
从片子看颈椎都到了手术的地步
苏敬阳医生
不知道你现在有无病理征
苏敬阳医生
这需要专业大夫检查
患者
哦
患者
左手没力气
苏敬阳医生
主要是病理征，霍夫曼征！
患者
要自己有意识的用力才有力气
苏敬阳医生
肌力是一方面！
患者
这个不懂
患者
颈椎目前可以保守治疗么
患者
不想手术
苏敬阳医生
如果病理证阳性，必须手术
苏敬阳医生
从片子看到了手术地步
患者
住院时医生跟我说椎管还不是很狭窄，可以不手术
患者
住院时医生跟我说椎管不是很狭窄，不用手术
患者
贴膏药有用么？
苏敬阳医生
不用膏药
苏敬阳医生
这是心理安慰治疗
苏敬阳医生
刚才查房
患者
哦
患者
吃你说的那两种药，再锻炼治疗
苏敬阳医生
还需要加上甲钴胺和塞来昔布
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-06-05
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