患者
您好咨询一下肛门问题（女，23岁）
张凯烨医生
你好，现在有什么不适感
患者
医生您好
患者
就是我三年前和男朋友进行过一次肛门性行为，请问需要去医院做检查吗
患者
现在没什么不适，就是前两天有点痒，我摸了点红霉素就好了
患者
我看很多贴子都说是高危行为
张凯烨医生
三年前的行为如果有问题早就出现了，不需要担心
张凯烨医生
局部瘙痒可以用温花椒水或者高锰酸钾溶液坐浴，局部涂抹龙珠软膏就行，保持大便通畅，避免用力排便或者排便时间过长，注意局部清洁干燥，注意忌口就行
患者
您方便我发图片给您看下吗
张凯烨医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
麻烦您看看有什么问题吗
张凯烨医生
以前有过排便撕裂状疼痛么
患者
有
张凯烨医生
现在看着肛周皮肤没有问题，只是正后方有一个小裂口
张凯烨医生
考虑是肛裂
张凯烨医生
平时发作频率高么
患者
就是排便的时候，有的时候疼
患者
偶尔
张凯烨医生
现在属于陈旧性肛裂，时间最起码超过半年以上，彻底解决只能手术，只要平时保持大便通畅，避免用力排便或者排便时间过长，注意忌口，避免频繁发作加重就可以不手术
患者
那这个需要去医院做检查吗
张凯烨医生
不需要，检查也没有意义，很轻微的一个小肛裂，只要避免不加重就行，这个手术不是必须的，什么时候等你加重到影响日常生活工作了再考虑手术
张凯烨医生
一定要避免xx，会引起肛管皮肤撕裂，加重肛裂
患者
医生，肛周没有什么湿疣的话，肛内会有吗
张凯烨医生
可能性不大，无保护性行为也不是只和肛内接触
张凯烨医生
外面没有，里面有的可能性几乎为零
患者
一般如果有问题的话身体会有不适吗
张凯烨医生
而且你这么长时间如果当时被传染，疣体现在会长的非常大非常多，会有排便时出血，轻微异物感等症状
患者
医生，那直肠那些会感染吗？我看百度说会感染肠道好多疾病
张凯烨医生
很少出现，这个主要是体液直接接触的地方容易被传染
张凯烨医生
一般就是会阴部皮肤黏膜会出现，直肠我是从没见过有疣体感染的情况
患者
主要是我看百度说的太吓人了
患者
我怕自己有什么问题
张凯烨医生
不需要担心，一般性行为感染后一两个月就会出现疣体
张凯烨医生
你现在没有任何问题
患者
那医生，除了这个，肛周还会感染其他疾病吗
张凯烨医生
梅毒
患者
这个没有的话，是不是就不用担心了
张凯烨医生
对，这些病临床症状都很典型，很容易诊断
患者
医生，那我没有这些症状吧
张凯烨医生
只有一个肛裂
患者
就是我这两天，总觉得像有虫子一样，有点痒
患者
这是什么原因呢
张凯烨医生
有肛周其他不适感么
患者
没有，就是这两天才有的。偶尔痒
张凯烨医生
如果没有坠胀刺痛和潮湿感，可能是神经性瘙痒，和最近情绪，作息不规律有关，可以口服西替利嗪或者氯雷他定片，早晚外用龙珠软膏
患者
医生，那我是不是能放心了，三年都没症状以后不会有吧
患者
屁股缝潮湿有问题吗
张凯烨医生
对，不需要担心，要感染早就能看到疣体了
张凯烨医生
偶尔轻微潮湿感正常
患者
除了疣体，如果有其他性病，是不是三年也会有症状了
张凯烨医生
对，除了艾滋病外，其他性传播疾病在感染后的三个月到半年内都出现症状
患者
医生，如果想去肛肠科检查一下的话，请问需要做那些检查呢
张凯烨医生
你担心的这些问题最多查直肠镜就够了
患者
xx容易出现的问题，只查一个直肠镜吗
患者
谢谢医生
患者
直肠如果有什么疾病也能看见吗
张凯烨医生
直接抽血查传染病四项，可以诊断梅毒艾滋肝炎，直肠的问题直肠镜可以看到，再往上就需要进一步查结肠镜，你只是一个xx史，最多就是影响肛管直肠，不会有其他问题，不需要担心
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咨询时间: 2023-01-08
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