患者
医生您好，宝宝手足口病，医生开了利巴韦林气雾剂，请问喷完多久可以喝奶，多久可以吃东西（女，1岁）
历见伟医生
只要能吃进去东西，喷完几分钟就可以吃的。
历见伟医生
利巴韦林对手足口病的病原体特异性不是特别强，可以局部喷，也可以口服或者静脉应用。
历见伟医生
您问这个问题，是想弄明白利巴韦林需要在咽部作用多长时间，对吧？
患者
对的
患者
因为医院的医生说喷完两个小时不可以吃东西，但是宝宝喷完又吵着吃东西
患者
要喝奶
患者
另外，利巴韦林对手足口病的病原体特异性不是特别强，这句话的意思是它的效果没有那么好，没有那么快是吗
历见伟医生
我们科在临床上没有应用过喷雾剂，只用过口服和静脉的。局部应用有多大的效果也不清楚，可以试试效果。
历见伟医生
这样尽量多等一会儿再吃奶。
患者
好的
患者
宝宝夜里低烧可以物理降温就行了么，不用去医院的吧
患者
没有烧到38.5
历见伟医生
看说明一揿是0.5mg，量很小，如果没有口服利巴韦林，喝奶后还可以再喷一次。1岁口服的量，一般是100-150mg/天。
历见伟医生
体温不超过38.5℃，可以物理降温，但是需要观察患儿有无手脚发凉，密切观察体温，防止体温升高过快而没有被发现。
患者
那如果手脚发凉怎么办
患者
昨天晚上是手脚发凉，然后夜里最高温度没有超过38.5，最高38.1
历见伟医生
手脚发凉，提示体温升高速度可能比较快，需要勤测体温。
历见伟医生
是否需要去医院，主要是判断有无重的表现。反复发热不容易退，精神状态变差，提示病情可能较重，这时需要去医院。
患者
那除了勤测体温还有没有别的办法能阻止体温升快的呢
历见伟医生
主要是观测，可以用手试患儿的颈部的颈动脉处，大体判断一下体温。
历见伟医生
退热的方法，在家就是物理降温、吃退热药。
患者
好的
患者
谢谢医生
历见伟医生
很高兴回答对您有帮助😊😊
患者
请问医生还在吗
历见伟医生
在的
患者
宝宝手脚发热，是不是代表后面体温就不会大幅度上升了
患者
目前是37.1
历见伟医生
我理解宝宝手脚凉，类似于成人寒战怕冷。手脚热代表体温不会上升或者不会上升太快。
患者
另外，晚上宝宝吃的药全部吐出来了，还要继续喂吗
历见伟医生
等等再喂
患者
因为她不愿意吃药，是灌的，所以连饭一起吐出来了
患者
现在睡觉了
患者
真的不知道咋喂了
历见伟医生
如果吐的多，也可以不喂。 注意观察体温，让孩子先睡就行。
患者
好的
患者
还有，因为开空调，宝宝穿的也不多，那这时候还要不要盖被子
患者
我家是那种小薄毯子，特别薄的纱布巾的那种
历见伟医生
比喂药更重要的，是早期发现重症。手足口大约1周，绝大多数都能痊愈的。
历见伟医生
最好盖一层薄被子，避免着凉。
患者
有医生的话我就安心了，其实特别的怕
患者
谢谢医生了
患者
后面如果有什么问题还得再次来打扰您
历见伟医生
😊😊好的，有问题再问我
患者
你好，医生，打扰了，想问下宝宝身上那个疹子痒不痒，用不着抹什么药，还有疹子地方是保持干燥好还是没事用温水擦拭一下好，还有能不能带宝宝去小区透透气的，担心传染给别的宝宝
历见伟医生
手足口的疹子不痒，或者轻微瘙痒，痒的厉害会怀疑其他疾病。
历见伟医生
疱疹或者有破溃可以抹点药，复方黄柏液涂剂或者炉甘石都可以。
历见伟医生
局部要保持干燥，尤其破溃的地方不能见水，否则容易感染。
历见伟医生
手足口最主要的传播途径是污染的手接触，呼吸道飞沫也能传播，所以有其他小朋友的公共场所不宜去。
历见伟医生
隔离期是从发病开始2周。
患者
那就是隔离期就最好在家待着对吧
患者
还有如果水泡破了，那个水会污染到别的地方皮肤吗
历见伟医生
是啊，不过可以挑人少的时候出去透透气，老在家挺闷的慌。
患者
是的
患者
还有如果水泡破了，那个水会污染到别的地方皮肤吗
历见伟医生
疱疹液接触到别的孩子会有传染性，但接触到自己的其他皮肤，还没有见到过其他部位也会起皮疹。
患者
好的，谢谢
历见伟医生
😊😊不用客气
患者
你好医生，我家宝宝一天一夜没发烧了，是不是代表快好了
历见伟医生
不好意思，让你久等了。不发烧持续24小时，很有可能接下来也不会发烧。但这不代表手足口病痊愈，这个病的过程仍然需要七天左右。
历见伟医生
仍然要观测体温变化、精神状态、是否能正常进食进水。
历见伟医生
皮疹一般在前三四天会越来越明显，然后逐渐消退。
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咨询时间: 2018-07-21
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