患者
谷丙转氨酶600多，是什么原因？本身有乙肝病毒携带，去年肝功能查出来都是好的，最近一年都是有胆结石大概2公分，胆结石发作比较频繁，但是他不肯割，最近一个月左右都在吃中药。结果昨天去体检查出来这个glp600多，其他没说，医院来电话的，报告要一周后才能拿（男，33岁）
谌博文医生
你好，胆囊结石吗？还是胆总管结石
患者
胆管结石
患者
就卡在口子上
谌博文医生
那转氨酶也可能会升高
患者
自从吃中药后就不太痛了
谌博文医生
中药也可能导致升高
谌博文医生
乙肝也可能导致升高
谌博文医生
都有可能
患者
这个情况严重吗
患者
会不会是肝癌
谌博文医生
转氨酶这么高还是挺重的
谌博文医生
做一个超声就可以知道有没有肝癌啊
患者
B超也做了
患者
就说只有结石
患者
别的还好
患者
这是排除肝癌了吗？
谌博文医生
对啊
患者
那现在要怎么治疗
谌博文医生
把超声报告发过来我看下
患者
现在体检报告还没拿到
谌博文医生
胆管结石2公分很大了啊
谌博文医生
不需要割胆囊啊
谌博文医生
只需要胆管取石啊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
麻烦看一下
患者
这是体检前不久做的
患者
图片因隐私问题无法显示
谌博文医生
你这胆囊结石啊
患者
图片因隐私问题无法显示
谌博文医生
不是胆管结石啊
谌博文医生
越早做越好
患者
那这个有什么区别吗
患者
割了有没有什么后遗症？
谌博文医生
有区别啊
患者
胆囊结石会不会引起谷丙转氨酶升高
谌博文医生
除非是结石掉到胆总管了，一般不会导致转氨酶升高
谌博文医生
反复发炎，影响生活，另一方面结石这么大，这么年轻，时间越长，恶变风险越大
患者
好的
患者
乙肝的可能性大不大
患者
去年体检做出来都好的，自己又去查了那个什么五对半什么的也都是好的
谌博文医生
目前不好说，只能是这次好了之后去查
谌博文医生
如果不高那就不是乙肝导致的
患者
然后饮食什么的都很注意，也不喝酒，抽烟是有点，也比较少
谌博文医生
先做手术
患者
现在刚查出来这个指标高，我是马上去复查还是怎么样
谌博文医生
先手术
患者
有没有可能病毒性肝炎药物性肝炎，这种怎么排除？
患者
现在这个指标这么高，去医院会直接给做胆结石手术吗？
谌博文医生
先把中药停掉
谌博文医生
可以先保肝再手术
谌博文医生
目前还不能判断是不是乙肝导致的，等这次好了再去复查，如果转氨酶正常了就说明跟乙肝没有关系
患者
好的，谢谢
谌博文医生
不客气，你可以关注我，以后有什么问题随时方便咨询
患者
现在这个情况过个4.5天再去医院可以吗？
谌博文医生
不建议，转氨酶这么高，在家不安全
患者
怎么不安全？会有什么情况？他现在上班去了
谌博文医生
转氨酶继续升高的风险，胆囊炎发作加重的风险
谌博文医生
急性期还是住院好，赶紧把转氨酶降下来
患者
去医院直接能住院吗？
谌博文医生
你在哪里
谌博文医生
我们这里要有新冠核酸结果才可以住院
患者
杭州
谌博文医生
因为这个咨询次数有限，你可以搜索我的名字关注我，有病情变化可以随时咨询
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咨询时间: 2020-05-15
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