患者
狭窄段创面出血的话，是不是比扩张造成的其他正常部位黏膜出血的伤口深？（男，35岁）
陈翔医生
你好，很高兴为你答疑😊
陈翔医生
是的，比正常的肯定要深
患者
云南白药对黏膜出血感觉作用不明显啊
患者
刚才排尿有一个小血块我用手揉了一下，感觉是黏膜一样有丝的。是尿道血块吗？
陈翔医生
输液止血效果可能好些
陈翔医生
尿道血块通常就是长条形的
患者
是长条形，但用手挤压感觉跟鼻涕一样，好像脱落的黏膜？
患者
会不会是尿道黏膜表面刚形成的一层膜，用力后脱落
患者
图片因隐私问题无法显示
陈翔医生
有可能有些尿道上皮组织
患者
类似于这种
患者
输液的话什么好一点
患者
这两天不好的话下周一去输液
陈翔医生
青霉素不过敏可以输新青霉素类抗生素，止血药用卡络磺钠
患者
这种止血药会不会造成血块凝结？
患者
到时候拍不出尿？
患者
口服卡洛黄那可以吗还是输液
陈翔医生
不会，对于尿路出血止血效果很好
患者
这个是输液还是口服？
陈翔医生
输液的
患者
每个医院都有吗
患者
是不是只有不出血了，我尿道的不适症状才会消失
陈翔医生
不清楚呢，大点的应该会有吧
陈翔医生
一般是感染控制了，就不出血了
陈翔医生
症状也就缓解了
患者
您说的那个止血药是每个医院都有吗
陈翔医生
不可能每个医院都有的，你问下主治医生他们医院有没有呗
患者
没有的话其他的止血药输液的有啥
陈翔医生
有很多，他要同意给你输，还能没有止血药吗？我说的他那里也不一定有啊！
患者
止血药，消炎药一起输是吧
陈翔医生
对啊，要输液就一起输
患者
几天？
患者
还是输到无症状为止
陈翔医生
输三天看看，好转了换口服药继续治疗
患者
是否不出血了也要巩固一段
陈翔医生
要的，症状没有了口服药继续巩固三天
陈翔医生
复查尿常规要恢复正常
患者
尿常规要多久才能恢复正常呢？
患者
一般的话
陈翔医生
感染控制了就正常了啊，快的话三五天
患者
这种属于尿道粘膜撕裂伤？
陈翔医生
不算吧，是感染导致的尿道狭窄扩张创面出血
患者
如果没有感染的话扩张导致尿道黏膜撕裂出血，算是粘膜撕裂伤吗
陈翔医生
那算
患者
平时临床上一般的粘膜撕裂伤都就能自愈恢复？还是需要人为干预
陈翔医生
大部分都是轻微的撕裂，吃点消炎药预防感染，可以自愈的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这两种有用吗
患者
我就是排尿后面挤压那几下总是会出血。
陈翔医生
托特罗定有用，可以缓解你的尿急症状。
陈翔医生
坦索罗辛我觉得用处不大，你并没有明显的排尿困难。
患者
上面那个做啥的
患者
说是让晚上睡前吃
患者
能缓解膀胱症状
陈翔医生
是通畅排尿的。
患者
说是尽量减少我排尿最后那几下手作
患者
收缩
陈翔医生
托特罗定可以松弛膀胱逼尿肌，减少收缩
患者
一天就一次吧？
患者
吃一次
陈翔医生
坦索罗辛主要是松弛膀胱颈部的平滑肌，扩张后尿道的
患者
陈主任。尿道扩张18号的一般不会造成尿道深层肌肉撕裂吧？
陈翔医生
坦索罗辛每天睡前一粒，托特罗定每天两次每次半片
陈翔医生
不会的，放轻松
患者
缓解尿频是什么药
患者
我现在一会一次厕所
患者
每次也就尿一百毫升
陈翔医生
托特罗定可以吃了
患者
托特罗定我看每天一片每日一次？说明书
陈翔医生
你这是4mg一片的缓释片，可以按说明书吃
陈翔医生
如果吃了胃肠道不适的话，建议改成每天两次每次半片
患者
好的
陈翔医生
👌
患者
摔跤导致尿道挫伤的出血伤口和我这个比哪个严重
陈翔医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
陈翔医生
摔跤
陈翔医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
下午那个托特罗定吃完后效果很好，配合喝水多，我基本上十五分钟一次厕所，全程无血尿，最后尿完也没有那种想用力的感觉了。但刚吃过晚饭，感觉尿道里面痛，后来排尿又尿出一个血块，然后又滴了点血。
陈翔医生
嗯，可能是血块引起的疼痛
患者
我不可能24小时一直不停喝水冲刷啊，如果夜间喝水少，第二天形成血块，尿出来的话，是不是还要反反复复？
患者
血块是帮助黏膜恢复的吗？还是必须要把血块排出才能黏膜修复
陈翔医生
随着尿道炎症的好转，出血会慢慢好转
患者
我感觉血块是黏膜伤口上的结痂一样
患者
托特罗定能加量吗
患者
那个吃完很舒服
患者
排尿后期一点不痛
陈翔医生
血块又不是想不排出来就能不排出来的
陈翔医生
不建议加量
陈翔医生
药片中间有没有划痕？
患者
托特罗定和卫喜康哪个效果好
患者
有划痕
患者
这个药的药效是多少
陈翔医生
卫喜康好点
患者
可否睡前再服一片
陈翔医生
有划痕如果你觉得药效维持不了一整天，可以每天两次每次半片吃，药效持久点
患者
好的
陈翔医生
睡前你不是要吃坦索罗辛吗？
患者
那个吃完之后排尿后段真的不痛了
患者
探索罗心也有这个功效吗
陈翔医生
松弛膀胱颈口肌肉的，可以试试
患者
好的
陈翔医生
👌
患者
下午一直没有血
患者
刚才又有了，好像脱落了一个血块
陈翔医生
正常现象
陈翔医生
有好转就行
患者
可是喝水少的话一夜后，每天上午还是血
陈翔医生
那是晚上积的
陈翔医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
陈医生那个托特罗定可以加服一片吗
患者
那个吃了特别舒服
患者
排尿到最后没有挤压尿道的那种感觉能控制住，也不出血。现在可能药效过了，我又开始在排尿末端挤压尿道，又有血
陈翔医生
不建议加量，吃多了容易导致尿潴留的
患者
那个是什么原理
患者
我现在排尿到最后就一直控制不住要往外逼尿
患者
收不住那股劲
陈翔医生
松弛膀胱肌肉导致尿液不能排空
患者
吃了那个药尿完后就马上能收住
患者
如果不收住劲尿到最后还控制不住的用力的话，会很痛，还会出血
患者
吃了那个药就没有终末血尿
患者
可能是肌肉不挤压那个伤口了
陈翔医生
如果发生尿潴留了，还得去医院插尿管，前功尽弃
患者
今晚加吃一片会尿储留吗
患者
我现在尿频很重，今晚喝水多，15分钟一次厕所，但尿的不多
陈翔医生
有可能的
患者
为什么会这么尿频
陈翔医生
喝水多导致的吧
患者
可每次就100左右
患者
现在憋不住尿，是什么原因
陈翔医生
你先吃坦索罗辛看看有没有效果，明天把托特罗定改成每天两次每次半片试试
患者
我刚看了。那个是缓释片，中间没有线
患者
可以分开吗
患者
我下午时候看错了
陈翔医生
那就改到晚上尿频明显时吃一片
陈翔医生
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患者
今天还是有血块
患者
去看了医生，还是让口服
患者
可乐必妥和三代头孢
患者
今天血块较多
陈翔医生
那只能听当地医生的安排了
患者
白天不痛
患者
但晚上夜里总觉得很痛
患者
睡不着怎么办
患者
是不是一直有血块形成？
陈翔医生
血块应该是一阵阵形成的
患者
晚上尿道一直痛
患者
什么原因
患者
什么是一阵阵形成
陈翔医生
血块会盖住创面暂时就会不出血，翻身或者膀胱肌肉收缩时挤压创面再重新出血
患者
那如何才能让血块一直覆盖住？
患者
按您说的这样一来不是恶性循环了么？
患者
除非下尿管？
陈翔医生
尿管摩擦也容易出血，要控制感染才行
患者
我每天上午血尿多
患者
下午晚上喝水多就没事
患者
除了左氧还有三代头孢，其他的还有什么好药治疗
陈翔医生
左氧建议换成克拉霉素，左氧吃太久了
患者
血块一直覆盖不脱落的话里面是不是就可以愈合的好
陈翔医生
每次排尿血块都会被冲刷掉一部分的
陈翔医生
不可能不脱落
患者
那什么时候才会本身黏膜自己不出血没血块了啊。尿道细胞恢复那么慢么
患者
只要血块脱落排尿挤压就会出血吧
陈翔医生
所以要先控制感染，不感染尿道粘膜上皮细胞长的就快
患者
下几天尿管再配合吃药能很快止住吗
陈翔医生
尿管只有在膀胱内大量血凝块堵塞引起排尿困难时才需要插，现在尿道发炎插了会加重感染的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-03-14
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