患者
请问有没有腹膜转移，胃癌全切术后（女，39岁）
图片因隐私问题无法显示
丁恩医生
从术后病理来看属于局部晚期的胃癌。
丁恩医生
腹膜有癌结节种植。
患者
就是腹膜转移的意思吗
丁恩医生
是的
丁恩医生
免疫组化报告单有吗
患者
ct上没显示，是不是说明还没有病灶
丁恩医生
腹膜转移CT检查很难发现的
患者
当时手术探查后就切了，临床那个病号发现腹膜转移就没切，先去化疗了，
丁恩医生
她术前做了化疗吗
患者
术前ct没任何转移，打开以后看到肠子上有两个白点，直接就切了
丁恩医生
哦。术前比较难的发现。术后需要做辅助化疗
患者
免疫一个微卫星稳定，一个阴
患者
PlD1准备做，
丁恩医生
PD-1单抗吧
患者
对的
丁恩医生
做了基因检测没有
患者
免疫组化两个做了
丁恩医生
你把免疫组化报告单给我看下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
能看到吗
丁恩医生
微卫星稳定性
患者
也不能用靶向药
丁恩医生
是的
患者
现在只能等PlD1了
丁恩医生
恩。
患者
这种情况是不是比较麻烦，当时主治医生跟我说不乐观，要有心里准备
患者
预后不好吗
丁恩医生
不乐观，容易复发转移。
患者
五年生存率百分多少
丁恩医生
百分之一二十。
患者
有病友说腹腔转移最好腹腔化疗，我们这还没给上
丁恩医生
如果没有腹腔积液，灌注化疗也没有必要
丁恩医生
她只是有癌结节
患者
第一次化疗后20天，今天出现了肠梗阻，
丁恩医生
照片了吗
患者
也没乱吃
患者
照了，还没出报告，医生说是梗阻
丁恩医生
哦。现在要禁食。
患者
好的，
患者
这是我老公的病理，他刚40岁，我没敢说他病情这么严重，怕他害怕，
患者
肠梗阻是术后并发症吧，当时手术推进去到出来6小时，别人都4小时
丁恩医生
肠梗阻是并发症
患者
现在输奥沙利铂，口服卡培他滨，不知道该如何让他出现奇迹，哪怕百分之10概率，
丁恩医生
现在是打算把PD-1也加上去吧
患者
是的，信迪利单抗已经加了，PLD还没做
丁恩医生
哦，现在的关键是把肠梗阻纠正过来
患者
好的，这么快肠梗阻应该不是癌转移吧
丁恩医生
那也不一定。
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咨询时间: 2023-02-08
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