患者
女性，肿瘤内科，子宫内膜癌1a期，术后一年后发现肺部有0.7cm在右肺上，考虑转移吗？
图片因隐私问题无法显示
张洋医生
你好，很高兴为您解答
张洋医生
肺部CT有吗
患者
只会这个
患者
只有这个
张洋医生
是骨盆平扫。
张洋医生
要看胸部ct。
患者
不好意思我发错了
患者
图片因隐私问题无法显示
张洋医生
收到我帮您看一下。
张洋医生
结果描述边缘可认，说明边界清楚，不能说明是转移
张洋医生
一个月后复查增强CT
患者
我的结节0.7cm变大可能性怎么样
张洋医生
如果出现增大明显，伴形态 不规则 边界不清 呈毛刺或者磨玻璃结节，有血管束，就考虑恶性可能性大
张洋医生
目前的结果，不能确诊是恶性
患者
那我现在什么都做不了，一个月会变大了怎么办
患者
是恶性就是转移，转移该怎么办
张洋医生
如果是转移是需要化疗的
张洋医生
目前实在不放心可以直接做PETCT
患者
进行化疗那就是生存率也发生了改变是吗？
张洋医生
是的，现在还不能说明是转移
患者
但是可能性很大是吗？
患者
为什么之前的检查报告也没有说出现，隔了三个月之后就马上出现了肺结节
张洋医生
有恶性可能，但目前结果看不是，进一步做增强CT吧
张洋医生
进一步确认一下
患者
发生转移时间一般那么快的像如果1a期
张洋医生
术后一年了 有转移可能，目前建议直接去三甲肿瘤专科医院做增强CT
张洋医生
经济条件允许，可以直接做PETCT
患者
petct费用多少
张洋医生
自费大概8000左右，比较贵
患者
做完这个结果会知道哪一步？
患者
我们这边的医生建议一个月后去复查
张洋医生
PETCT对恶性肿瘤敏感度高
张洋医生
我刚才也讲过，建议您一个月复查增强CT
张洋医生
您如果实在不放心，可以直接去肿瘤医院再做一次增强CT，或者直接PETCT
患者
我想问一下我这个情况根据您的经验
患者
发生转移的可能性怎么样
患者
你可以实话实说
张洋医生
如果之前没有结节，突然出现肺部结节有可能是转移，但目前您做的CT，看描述，还是考虑良性，没有恶性的特点
张洋医生
所以建议一个月就复查CT对比看看
张洋医生
知无不言
张洋医生
您也不必太担心，目前的ct结果不支持转移瘤
张洋医生
但一定要引起警惕
张洋医生
您可以理解吗
患者
可是我现在很担心会不会发生转移
患者
虽然你说了na m duo
张洋医生
嗯嗯，直接去省肿瘤医院，再做一次增强CT
患者
谢谢但是现在疫情期间出去也很不方便
张洋医生
是的，疫情影响很大，
患者
这个结节会在一个月之内就发生变化吗？
患者
是恶性的话
张洋医生
如果是恶性的，一个月内肯定会长大。
张洋医生
如果一个月后复查ct没有变化，那就可以放心了。
张洋医生
另外本次复查查肿瘤标志物了吗？
患者
没有吧
张洋医生
可以查一下肿瘤标志物，看有没有明显的异常。
张洋医生
如果肿瘤标志物升高明显，那大有可能是转移。
张洋医生
如果肿瘤标志物都在正常范围，就不用担心了
张洋医生
肿瘤标志物可以作为辅助的参考。
患者
这个在我县上医院可以做吗？
张洋医生
县级医院可以做
患者
收费怎么样
张洋医生
一两百元
患者
那我这个报告刚刚出明天就去做可以吗？
张洋医生
可以的。明天抽血做就可以。
患者
挂什么诊啊
患者
报告一般多久出来啊
张洋医生
肿瘤内科
张洋医生
当天出结果
患者
这个可以知道我是否会有转移是吗？
张洋医生
可以作为辅助参考。
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咨询时间: 2020-02-28
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