患者
你好，我身高160，体重78公斤，一直很胖，麻烦您帮我看一下这个体检单。看看协和高蛋白饮食法，或者轻断食法适合我吗（女，27岁）
图片因隐私问题无法显示
陈江妹医生
您好，您这个体重有多长时间？
患者
四五年了
患者
都在150左右
陈江妹医生
那你之前我控制过体重吗？
患者
2020年瘦到过140，去年瘦到过142，今年一直减不下去了，膝盖也不太好，不能运动
陈江妹医生
你用的是什么方法减？
陈江妹医生
每天饮水量多少？
陈江妹医生
还有你的体脂率是多少？
患者
20年是16+8减肥法，低油低脂，，去年就是一周两天轻断食。加上平时晚上少吃点，喝水很多，每天两升左右，体脂率目前不知道
患者
20年上半年，每天吃健康的减脂餐，还有轻微的运动，21年开始上班之后，就觉得越来越胖，不好减
陈江妹医生
什么样的减脂餐？
陈江妹医生
是16+8？？
陈江妹医生
你平时比较喜欢吃哪些食物？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
喜欢吃甜的，有的时候吃的有点油
陈江妹医生
平时肉类和鱼类，有吃吗？
陈江妹医生
还有鸡蛋和牛奶等
陈江妹医生
这个餐吃了大概多长时间？
患者
有吃，每天早上都有牛奶，鱼肉也都有
患者
20年吃了两三个月
陈江妹医生
鱼肉一般都是什么烹调方式为主？
患者
炖之类的
患者
现在上班比较忙，也没时间做饭了，做不到像之前吃的那么干净
陈江妹医生
那现在都吃什么为主？
陈江妹医生
经常吃到的食物有哪些？
患者
早上牛奶面包，中午食堂，晚上盒饭，或者少吃点别的，可能最近一段时间，吃零食多一点
陈江妹医生
面包是什么面包？普通面包？还是全麦面包？
患者
全麦的，我还是讲究养生的，
陈江妹医生
有图片吗？可以发它的营养标签给我看看吗
陈江妹医生
就是全麦面包
陈江妹医生
每天水果是不是吃的也比较少？
患者
水果吃的也够，全麦面包是纯全麦的，低升糖，请问您能帮我看一下我的体检报告吗，我怕对话次数不够用了
陈江妹医生
嗯嗯，目前看这个报告，是可以使用高蛋白的饮食方式
患者
我这个甲状腺是甲减还是甲亢呢？
陈江妹医生
这个是容易发生甲减
陈江妹医生
但是这个数字也有可能是因为你长期营养不良，引起的免疫下降所引起的
陈江妹医生
如果你想确认是否是甲减最好再复查一下
陈江妹医生
还有你的肌酐低，要多摄入优质的蛋白质
患者
甲减会导致肥胖吗？我会不会用高蛋白，减着减着甲减更严重了，还有胆壁欠光滑是胆囊炎吗。会不会加重
患者
还有，复查甲减，是再去做一次甲状腺八项？减肥前去？还是高蛋白减肥后？
陈江妹医生
要是甲减的话，它的真实意义并不是导致肥胖，而是代谢变慢了，有可能导致水肿，脂肪代谢异常
陈江妹医生
要是复查甲减的话，建议减肥前去比较好
陈江妹医生
这个要看你有没有症状，如果没有症状的话，只要饮食调整就好了
陈江妹医生
要是有症状的话，还是要去医院就诊
陈江妹医生
甲减复查时主要检查甲状腺功能，如促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)以及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)
陈江妹医生
请问你还有什么问题需要咨询吗？😊
患者
我这个体检是今年二月份做的，如果要进行高蛋白减重，还需要做什么体检？还有，医院如果没有减重科。挂哪个科比较好
陈江妹医生
不需要做什么体检，复查你的甲减即可，还有如果你想高蛋白减重，最好有专业人士跟进，不能自己吃哟，担心你会吃不对
陈江妹医生
要是吃不对，减不成，反而还会更胖
陈江妹医生
最好找有营养科的医院，他们应该是有体重管理调理的，跟着他们节奏来做就好，或者自己在外面找专业的营养师来帮你减
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咨询时间: 2023-05-11
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