您好黄医生，我近两年来右腿膝关节一直疼痛，上下楼梯或者骑自行车，躬腿用力时疼痛，屈伸时有沙沙声响，走路不疼，没有任何影响。附上上个月拍的核磁共振，麻烦您诊断一下是什么原因引起的疼痛，要如何治疗拜托痛苦呢？（女，35岁）您好黄医生，我近两年来右腿膝关节一直疼痛，上下楼梯或者骑自行车，躬腿用力时疼痛，屈伸时有沙沙声响，走路不疼，没有任何影响。附上上个月拍的核磁共振，麻烦您诊断一下是什么原因引起的疼痛，要如何治疗拜托痛苦呢？（女，35岁）

磁共振提示右膝髌股关节炎，又叫髌骨软化症，是髌骨深面软骨磨损导致的症状，服硫酸氨基葡萄糖胶囊、碳酸钙D3片治疗，需要尽可能避免屈膝发力的动作，最严重的切面影像提示髌骨深面已形成骨吸收区，屈膝时，髌骨深面顶在箭头所指股骨部，屈膝发力是磨损关节软骨面，关节软骨磨损后，软骨下骨受力，出现疼痛，并逐渐骨吸收，所以不仅要服硫酸氨基葡萄糖胶囊，还需要服碳酸钙D3片，通常3个月一疗程，需要注意尽可能避免屈膝发力，不能磨损比修复还快，可长期服用，至少服半年是没有副作用的，膏药无法渗透髌骨，是无效的，中医方面可加服强骨胶囊，可治愈，痊愈后可以正常运动，针灸是调气血的，作用不大，如果出现上火症状，减量或停用强骨胶囊。