春雨医生

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肺腺癌1期b手术后一年,最近咳嗽有点带血丝,请问怎么复查(男,51岁)
查了血常规
肺癌肿瘤指标不是有很多吗,为什么我们医院的医生就只让我们做癌胚抗原呢
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罗志华医生

当时手术后诊断是什么类型的肺癌,是腺癌,鳞癌还是小细胞癌

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非小细胞肺腺癌

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罗志华医生

腺癌的话,目前出现痰中带血,建议做胸部CT,痰中查脱落细胞学检查,甚至可以做纤支镜检查

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患者

之前问的几个医生说做肿瘤标志物看看

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患者

也是在这个平台上

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您觉得呢

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医生?

罗志华医生

腺癌的话,肿瘤标志物升高主要在cea,ca125、但我个人还是重视的是影像检查

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患者

现在这个情况,您觉得做完肿瘤标志物的话再拍个ct?

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为什么我们当地医院的医生就只让做cea呢?是他不靠谱吗…我跟我爸交代了做6项指标,还是只查了这一个

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我觉得这个血丝应该不是肺里出来的,因为3.23刚做了一次全面的检查,一切都正常

罗志华医生

我是直接做CT,身体状况允许的话还要做纤支镜。每个人对疾病的认识水平不一样,所以观点也就不一样

罗志华医生

CT只能看肺及纵膈情况,纤支镜才能观察气管及支气管情况

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患者

我都被整懵了,一个医生一个说法…

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拿到您先给分析分析,3.23做的全面检查,目前出现这个痰中带血丝的情况(应该也不算痰,就是粘液),他说觉得嗓子有点疼

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麻烦您清晰一点给出您的建议,我再多对比几个医生的看法,行吗

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患者

??????????????!!!

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???

罗志华医生

我的建议就是复查CT和纤支镜。

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PET ct吗

罗志华医生

你3月23做ct没?

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做了

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全身强化ct

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这是肺部报告

罗志华医生

先在内科看下扁桃体及咽不情况,排除上呼吸道感染。如果不考虑上呼吸道感染,就建议做纤支镜。

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患者

罗志华医生

👌

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做纤支镜的目的是什么?

罗志华医生

看气管及支气管情况。

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目前应该不会是肺癌复发或者转移把

罗志华医生

这个不好说,建议还是先排除上呼吸道感染在说

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👌🏻

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咨询时间: 2019-05-03
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罗志华
罗志华  肿瘤内科 主治医师 已认证
绵阳市肿瘤医院
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