患者
高血压引起的脑溢血,脑溢血做完引流手术之后在重症监护室住了八天，今天早上突然发热，头上有积液，可怎么办（男，73 岁）
郭堂军医生
头上的引流管拔出来吗
患者
对的，引流管拔出来了
郭堂军医生
然后皮下鼓了一个包
郭堂军医生
下面有积液是吗
郭堂军医生
而且病人现在还发烧
患者
对的，但是人我还没看到，听医生是这么说的，
郭堂军医生
如果是这样的话 建议做腰穿
患者
前几天体温，所有都挺正常的
患者
就是人不醒
郭堂军医生
并且做蛛网膜下腔置管引流
郭堂军医生
一方面引流脑脊液 一方面还可以控制发烧
患者
恢复的可能性大不大
郭堂军医生
您片子也没法 病人您也没见到 单凭您说的这两句话 我没法判断病人目前什么情况
郭堂军医生
判断将来恢复的情况 要看出血的量 手术做的情况 很多方面综合评估
患者
这么几天了人还不醒，会不会以后就是植物人了
郭堂军医生
您能拍几张片子至少让我看看目前什么情况吗
郭堂军医生
您就这么直接问我是不是植物人 我怎么回答啊
患者
人现在还不醒，现在又发热了，会不会以后就是植物人了
患者
昨天晚上刚拍的片子，我去看下出来了没有
郭堂军医生
嗯嗯 可以 您把片子拍给我看一下 我帮您评估一下
患者
图片因隐私问题无法显示
郭堂军医生
这颅内还是有部分血肿的
郭堂军医生
这个病人可以醒 但是要时间长一些
郭堂军医生
可能要一个月
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
郭堂军医生
可以醒
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在就是有脑水肿，压迫着中枢神经，导致血压，体温，跟呼吸都不正常
郭堂军医生
是的 脑水肿还是比较严重 这也是发烧的一个原因
患者
可怎么办呀
郭堂军医生
用脱水药慢慢控制
患者
这边就是说人救不救已经不会醒了，靠升压药跟氧气机维持
郭堂军医生
如果现在需要用升压药和呼吸机 那就说明脑干功能有损伤
患者
还有救吗
郭堂军医生
如果现在没有呼吸 血压也不稳
郭堂军医生
那就不太乐观
郭堂军医生
看家属自己了
郭堂军医生
是不是想再观察几天
患者
血压现在就是要靠升压药，要一直靠呼吸机，医生让回去
郭堂军医生
嗯 那医生是让你们放弃了
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咨询时间: 2020-12-28
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