春雨医生

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患者

三个月前老婆股骨颈骨折,合并深静脉血栓,然后肺栓塞。出院近两个月一直吃华法林,周二监测inr为2.47,今天早上痰里有血丝,鼻涕也有血丝。又去检查,血常规没有问题,inr为2.62。在周二前药量是1.25片,周三改为1片,为什么inr到提高了一些? 出血有什么方法和注意事项?(男,47 岁)
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王汉杰医生

你好,您的问题已经收到啦。

王汉杰医生

你好,这个国际标准化比值inr跟饮食关系非常大的,所以我们一直交代患者院外吃华法林一定注意饮食要规律。

王汉杰医生

您现在已经减量了,得过3-5天能看到效果。但是是这样,您这个INR结果是不会引起严重的出血的,您家里有没有暖气,空气会不会太干燥呢。因为INR值在3以下都是很安全的?

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患者

我家有暖气,很暖和。而且一般老婆会在房间放一盆水,防止干燥

王汉杰医生

额,对,空气干燥的话容易引起口腔,鼻粘膜的出血,大概就是您家属这个样子的,多饮水观察观察吧。其实您现在吃这个华法林吃的挺好的,在治疗要求之内。

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患者

那吃着华法林,还有可能形成新的血栓吗?因为上次去检查就是几天内一直有咳血,才检查出了肺栓塞

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患者

今天去了县医院,大夫说再减量到四分之三片。

王汉杰医生

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患者

术后十多天发现的

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骨折术后十多天发现咳血四五天,然后检查出肺栓塞,去天津胸科医院住院12天,现在从天津出院近两个月了

王汉杰医生

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患者

非常感谢您的解答。点赞!

王汉杰医生

不用客气,希望我的建议能帮到您。

王汉杰医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:根据患者的病情,已给予合理的建议。

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咨询时间: 2016-12-30
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王汉杰
王汉杰  心脏与血管外科 医师 已认证
河南中医药大学第一附属医院
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