春雨医生

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您好刘医生,我在今年四月初,因脑外伤行颅下血肿清除术和去骨瓣减压术,术后恢复过程一直还不错,没什么后遗症状。但是大约10天前,早起时发现右眼下眼皮有很轻微的跳动,当时我未在意,过了几天仍然没好,我就害怕了,想咨询一下您(男,26岁)

罗旭医生

你好,有最近的头部ct片子吗?方便的话发给我看一下

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罗旭医生

好的,以前跳过没有呢?

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没有,这都术后三个多月了,才出现这个症状。正常的眼皮跳我也有过,跳几下就没了,这次是一直跳几乎不停,所以有点害怕是不是手术的关系。虽然一直跳,但是跳的幅度非常小,照镜子不仔细看的话,看不出来,看东西也没有影响,但我把注意力放到眼皮上时,就能感觉到它一直在轻轻跳。

罗旭医生

你这个跟这次受伤没关系,假如出现什么后遗症也是在左侧,因为你受伤的是右侧的脑组织

罗旭医生

有没有口角歪斜,在这之前有没有感冒之类的

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患者

都没有过,因为一直跳,所以我也仔细照过镜子,只有右侧下眼皮在跳,脸上其他部位都正常。有时感觉脸也动,但是几乎感觉不到那种,更像是被下眼皮跳动牵拉出来的感觉。就是下眼皮在跳

罗旭医生

可以继续观察一段时间,有没有面部肌肉抽搐呢

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患者

没有。我是右侧硬膜外血肿、硬膜下血肿、颞部挫裂伤、蛛网膜下腔出血,都是在右侧,就是说如果和脑外伤有关,那应该出现在左眼皮跳哈

罗旭医生

对的就是这个意思👍

罗旭医生

不用担心是外伤后引起的

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患者

对了,我昨天开车时,右脚在踩油门或刹车的过程中,小腿肌肉抖的很厉害(踩到底或者脚搭到踏板上时不抖),抽筋的感觉,回家一查百度,可能有脑外伤引起的帕金森,吓死我了,然后今天开了好久的车,好了…和往常一样了,是不是虚惊一场啊,还是真得上帕金森了啊,我才26😱

罗旭医生

这个不是帕金森,你这个现在手脚力量怎么样呢

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患者

今天都正常了,就昨天晚上那一阵,今天开车就没那情况了

罗旭医生

好的,不用太担心,你这个可以去做颅骨修补了

罗旭医生

恢复的很好

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患者

请问颅骨修补风险怎么样?出血、感染等几率大么

罗旭医生

风险相对较小,就只是把头皮,肌肉翻起来,里面加一块钛合金板子

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患者

我去当时做手术的医院咨询这个颅骨修补了,他说也有风险,就是感染出血,还要取出植入的板子,请问您在临床工作中遇到的这种风险多少?

罗旭医生

这种还是少,一般来说很安全

罗旭医生

我们做一百例可能会出现一两个

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患者

那一两个抗感染治疗也不是都要拿掉钛板吧?

罗旭医生

需要的,如果出现感染,这是异物必须拿掉,但这是小概率事件

罗旭医生

这个还是提倡做修补的

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患者

嗯嗯,明白了!那再问问您我这恢复情况,还会有啥后遗症么?这个帕金森太可怕了

罗旭医生

这个不是帕金森的,可能会偶尔头疼,记忆力等变差,你这个三个月的会出现的早就出现了😁

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患者

您意思是如果有帕金森啥的术后三个月内就会出现异常呗

罗旭医生

对的👍

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患者

那下眼皮一直跳也不是早期帕金森的症状?

罗旭医生

不好意思,星期一比较忙,不是帕金森的症状

罗旭医生

帕金森是静止性震颤,你这个没有哪一点像帕金森病

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患者

请问帕金森的颤抖是一阵一阵的,还是除了睡觉一刻不停?

罗旭医生

不动是会有震颤,用力的时候消失

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患者

那我这个眼皮跳您的建议是?

罗旭医生

这个可以观察一段时间看,没什么问题,有的人休息不好,或者情绪波动比较大,焦虑都会有这种表现

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患者

哎,它一辈子跟着我我都不怕,我就怕它会严重

罗旭医生

不会的,你这个没什么大问题的

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患者

那我这伤,4个月了,恢复成这样,以后还能有什么后遗症的几率大么

罗旭医生

不会了,现在基本稳定了

罗旭医生

就是颅骨缺损有的患者会有智能障碍等

罗旭医生

一般症状不会太明显

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患者

那颅骨修补本身也是个手术,它只要没并发感染出血什么的,也不能增加什么别的后遗症吧?

罗旭医生

不会的,手术很成熟,手术顺利的话不会有什么后遗症的

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患者

我去做电脑塑型的钛网,这种做出来的钛网是不是外形基本能满意啊?会不会因为医生的医术不同装上的钛网位置也会有偏差?

罗旭医生

这个电脑塑形后会把方位在上面标记出来,不会有什么偏差的

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患者

我这个情况在您科里看算严重的么?和我差不多的都能恢复的如何?

罗旭医生

你现在回复的已经很好了,外伤严重的还有人一直昏迷的,很多还有手脚瘫痪,已经恢复的很好了👍

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患者

最后问个问题~钛网装上之后还能磁共振么?

罗旭医生

可以的,现在的钛网做磁共振是没影响的

罗旭医生

这个不用担心的😁

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患者

好的,那谢谢您了罗医生

罗旭医生

不客气,希望我的回答对您有所帮助,方便的话给个满意的评价!😁

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患者

没问题!

罗旭医生

好的,以后有什么疑问再联系😁

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咨询时间: 2017-08-07
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罗旭
罗旭  神经外科 医师 已认证
重庆医科大学附属第二医院
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