春雨医生

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患者

我的亲人在一年多前脑出血是右额叶基底节脑出血并破入脑室,有肺炎至今,现在还是浅昏迷状态,当时本地医院医生告知右脑有大部分组织坏死了,就算醒过来了也可能会有后遗症了,还伤害到了脑干,现在本地医院的医生告诉我我的亲人现在有肺炎还有尿路感染,现在心肌酶偏高,肌酐高,请问作为照顾她的我,应该怎么做才是对她最好的照顾(女,53岁)

陈凡医生

你好,你们现在在住院吗???

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患者

陈凡医生

片子方便发给我吗

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患者

没有片子,在本地医院的医生她告诉我的,因为我的亲人之前心率偏慢但是也没有慢到我惊慌的程度

陈凡医生

做个痰培养

陈凡医生

陈凡医生

陈凡医生

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患者

她这几天心率总在50-58之间游走,最好的时候是60多,最低一次48维持了5分钟吧,医生来看了开了阿托品

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是铜绿假单胞细菌

陈凡医生

陈凡医生

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患者

不敢活动手,手关节的地方有PICC

陈凡医生

陈凡医生

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患者

她每次抬手抬腿面部表情十分痛苦

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患者

她有时候会说不清楚话,但是能听懂就是痛

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患者

我一个小时给翻身一次她都很痛很累

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她是多重耐药

陈凡医生

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患者

我帮她吸痰现在痰很黏和都是绿色的

陈凡医生

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患者

手不怎么动行吗?

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患者

我抬腿每天都做的

陈凡医生

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患者

医生我就是想知道右脑受伤了,我知道她伤的很严重,我想知道,在饮食上还有照顾上我能做先什么,我现在都不敢想她能不能醒的事情了,本地医院的医生说过了,能醒过来的机会几乎很小,我不敢说没有,除了帮助她翻身抬腿,饮食上我应该给她吃些什么好,现在吃着肠内营养液

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患者

广西南宁工人医院,三甲了

陈凡医生

蛋白粉加上

陈凡医生

肉汤

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患者

这的医生告诉我,最好就是装起搏器,可是我亲人的身体状态现在合适吗?我们是市医保的

陈凡医生

陈凡医生

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患者

医生我能问一下吗?会自己吞口水和吐口水,在痛刺激下,左眼会微开,这是浅度昏迷的状态吧

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患者

我家基本只够吃,现在医药费都是家里人帮忙

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患者

我和她对话她懂眨眼

陈凡医生

陈凡医生

陈凡医生

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患者

我个人不是很能接受起搏器,不是说不好,而是要我的亲人在忍受一刀而且起搏器是有时间寿命的,我家经济未必能跟得上

陈凡医生

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患者

医生她右脑开颅后补好了,第一次补好的时候医生说过有少许积液是正常的,能自己吸收,但是3个月复查的时候,医生

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患者

说积液明显比之前多,但是因为肺炎的关系,没有做,现在又没有能脱离呼吸机,我想知道,复查之后已经过了大半年了,这现在这状态积液能自己吸收吗?

陈凡医生

陈凡医生

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患者

那时候医生说建议做导管引流,引流到肚子那种,但是肺炎关系,医生建议不要碰先,先这样,我问过,这样不管不要紧吗?

陈凡医生

颅压比较高的情况下是需要做的

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患者

积液会变多吗?我的意思是只放着不管会变多吗?还有这状态适合做导管引流吗?毕竟要在开一次脑袋吧!

陈凡医生

会的

陈凡医生

不用开颅

陈凡医生

钻孔

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患者

做过腰穿了,而且一次在外科做的,一次在现在的医院科室做的

陈凡医生

可以再做一次,测测压力

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患者

那我能在问问吗?医生说她昏睡,她也许可能这一辈子都是这样的了,也可能会醒,是吗?但是本地医院的医生告诉我,神经都已经坏死一半了,能醒过来的机会几乎渺茫,是这样的了吗?

陈凡医生

是的

陈凡医生

完全清醒的机会不大

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患者

在做一次腰穿吗?那就3次了,而且这样做腰穿没有后遗症吗?

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患者

您的意思也是和我们这边本地医院的医生医生是一样的,对吗?因为脑组织坏死一大半的关系,是吗?还伤到了脑干,能活下来已经是奇迹了,对吗?

陈凡医生

没事的

陈凡医生

陈凡医生

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患者

您说是中枢神经管全部的医生,脑干就是中枢的地方,伤到那里一般很难,是吗?

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患者

意思

陈凡医生

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患者

那我亲人一直这样昏睡,还有肺炎,只能是在医院定期接受纤支镜和营养神经的药和针灸了,这已经是最好的处理和治疗了,对吗?

陈凡医生

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咨询时间: 2018-11-21
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陈凡
陈凡  神经外科 主治医师
百强医院  吉林大学第一医院
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